2021 年乳腺癌 StGallen 共识中文版2021 年乳腺癌 St Gallen共识〔中文版〕早期乳腺癌个体化治疗:2021 早期乳腺癌治疗国际专家共识亮点广东省中医院大学城医院乳腺科陈前军翻译在早期乳腺癌局部与区域治疗领域,第13 届 St Gallen国际乳腺癌会议〔 2021〕回忆并认可了重要的新临床证据,这些证据支持更小创伤的腋窝评估手术与更短的放疗周期。此次会议细化了HER2基因无扩增或过表达的luminal型乳腺癌的分类与处理,但对 HER2阳性乳腺癌与“三阴乳腺癌〞的系统治疗方面根本上维持原来的推荐。专家组还是接受既往的根据临床- 病理因子的乳腺癌亚型替代分类方法,同时指出,在那些能够用多基因分子分析的地区,许多医生更愿意基于后者来对luminal型乳腺癌决策是否化疗,而不是前者。几个多基因分子分析技术已经被确认可以提供准确和可重复的预后信息,并在某些情况下,还可以预测对化疗的反响。当前,在许多情况下,由于其昂贵的本钱与技术层面的限制阻碍了这些技术的推广运用。本文呈现了此次会议专家组对早期乳腺癌领域广泛的治疗建议。这些建议并不意味着每个专家组成员都同意:确实,在超过100 个问题中,只有一个问题〔曲妥珠单抗辅助治疗时间〕得到了专家组 100%的同意。事实上,各项建议都得了专家组成员不同程度的支持,详细情况会表达在下文的文字描述中以及补充附录S1 的投票记录中〔可登陆Annals of Oncology online查阅〕。与以前一样,我们认为具体的临床治疗决策应考虑到具体临床中疾病程度、宿主因素、患者意愿以及社会学和经济学因素。关键词 : 手术,放疗,系统辅助治疗,早期乳腺癌,St Gallen 共识,亚型前言自 2021 年 St Gallen共识[1] 以来,早期浸润性乳腺癌不同治疗领域的循证医学证据都涌现出重大进展。基因图谱[2] 显示乳腺癌具有异质性,也提示基因研究可能告知我们如何进行治疗决策,例如芳香化酶抑制剂的使用方面[3 ,4] 。在减少腋窝清扫的必要性研究领域也有了进一步的数据支持[5 ,6] 。在 2021 年 ESMO会议中公布的研究探讨了 HER2阳性乳腺癌辅助曲妥珠单抗治疗的最正确时间 [7 ,8] 。ATLAS研究探讨了他莫昔芬辅助治疗时间,提出了延长它莫昔芬治疗至10 年与 5 年相比可使患者显著获益 [9] 。?St Gallen 2021:新闻与进展 ? 第 13 届 St Gallen国际乳腺癌会议于2021 年 3 月在瑞士 St Gallen举行,来自95 个国家约 3700人参加了本次大会,来自世界各...