十八项核心制度及十大安全目标页脚内容 1十八项核心制度培训测试题科室：姓名：分数：一、填空题（ 1
5 分/ 空，共计 75 分）1、因病情需要转院治疗的患者，严格按照制度的执行
2、患者病情变化或需要特殊检查治疗时，医生必须做到并尽到义务
3、医疗机构三级医师治疗体系包括或、和
4、医疗会诊包括、、、和
5、护理分级分为、、和
6、疑难病例是指门诊患者就诊3 次未确定诊断者，住院患者入院日未确定诊断者、涉及多脏器严重病理生理异常者、涉及重大手术治疗者
7、科内疑难危重病例讨论由主治科室的或以上主持，负责介绍解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题，并提出分析意见
病历由报告，会议结束时由做总结
8、危重患者的抢救，科主任不在场的情况下，由的医师主持抢救工作，十八项核心制度及十大安全目标页脚内容 2但必须通知或
9、科内疑难危重病例讨论由或以上主持
10、术前讨论后由与共同将讨论结果向患者或患者家属进行详细交待，充分沟通并签署
11、对于特殊病例（存在医疗纠纷） ，不论是否属于医疗事故，应在小时内进行讨论，形成初步意见报医务部和院领导
12、手术安全核查由或主持，三方共同执行并逐项填写
13、根据手术过程的复杂性和手术技术的要求，把手术分为四类：、、、
14、危急值是指极度异常，表明患者可能正处于的边缘状态，如不及时处理随时会危及病人生命的状况
15、对危急值报告处理完毕后，或应将相应分析、处置情况在病程记录中记录
16、新入院患者，小时内应有主治医师查房记录，小时内有 1 次主任医师（或副主任医师）查房，一般患者每天应有 1 次主任医师（或副主任医师）查房记录，并加以注明
十八项核心制度及十大安全目标页脚内容 317、根据、、、等因素，将抗菌药物划分成和、三级
18、临床使用特殊使用级抗菌药物应当经抗菌药物临床应用管理工作组同意后，由具有的医师开具
19、门诊不得开具抗菌药物
