卫生院 20XX年 AFP病例监测工作计划为及时发现输入性脊灰野病毒,脊灰疫苗衍生病毒(以下简称 VDPV)及其循环采取措施防止病毒传播,保持无脊灰状态,并将此项工作作为评价免疫工作质量的一个考核指标,特制定本计划
一 监测目的1
及时发现输入性脊灰野病毒,脊灰疫苗衍生病毒 (以下简称 VDPV)及其循环采取措施防止病毒传播,保持无脊灰状态
2.评价免疫工作质量,发现薄弱环节
二 监测病例定义及分类AFP病例:所有15 岁以下出现急性弛缓性麻痹(AFP)症状的病例,和任何年龄临床诊断为脊髓灰质炎的病例均作为 AFP病例
AFP 病例不是一个单一的疾病种类,而是以急性起病、肌张力减弱、肌力下降和腱反射减弱或消失为主要特征的一组征候群
常见的AFP病例包括以下疾病:(1)脊髓灰质炎;( 2)格林巴利综合征(感染性多发性神经根神经炎,GBS);( 3)横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎;( 4)多神经病(药物性多神经病,有毒物质引起的多神经病、原因不明性多神经病);(5)神经根炎;( 6)外伤性神经炎(包括臀肌药物注射后引发的神经炎);(7)单神经炎;(8)神经丛炎;( 9)周期性麻痹(包括低钾性麻痹、高钾性麻痹、正常钾性麻痹);(10)肌病(包括全身型重症肌无力、中毒性、原因不明性肌病);(11)急性多发性肌炎;(12)肉毒中毒;(13)四肢瘫、截瘫和单瘫(原因不明);(14)短暂性肢体麻痹
高危 AFP病例年龄小于 5 岁、接种 OPV次数少于 3 次或服苗史不详、未采或未采集到合格粪便标本、临床怀疑为脊髓灰质炎的AFP病例
病毒学分类标准AFP病例分类基本参照WHO推荐的病毒学分类标准
对脊灰疫苗病毒阳性的AFP病例,要求省级专家诊断小组综合国家脊灰实验室的检测结果、流行病学和临床等资料进行诊断,对符合脊灰疫苗衍生病毒(VDPV)病例进行单独分类