. 精品危重患者护理质量检查表检查时间:检查人:项目分值评 分 方 法存在问题头发、胡须、指(趾)甲10一处不符合要求扣0.5 分口腔、皮肤10一项未做扣4 分,一处不规范扣 0.5 分晨、晚间护理、 床单位、分级护理10一处不规范扣0.5 分出、入院护理10一项未做、 不规范各扣1 分卧位护理10不符合要求不得分,一处不规范扣 1 分管道护理10同上无护理并发症10发生不得分, 难免压疮无会诊及措施各扣3 分责任护士掌握病情①一般资料:床号.姓名 .性别.年龄 .主管医师 .诊断②主要病情:住院原因.目前身体状况.临床表现 .饮食情况 .活动 .大小便 .心理状况③主要辅助检查的阳性结果.治疗措施 .主要用药及目的 .手术名称及日期④主要护理问题⑤ 观 察 重 点 及 护 理 措施 .特殊护理有护理记30. 精品录. 精品扣分检查数:合格数:合格率:%得分注:以患者为单位评价,≥95 分为合格如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!