原发性骨质疏松症临床路径（2011 年版）一、原发性骨质疏松症临床路径标准住院流程（一）适用对象
第一诊断为原发性骨质疏松症（ICD – 10：M80 – M81 ）
（二）诊断依据
根据《协和内分泌代谢学》（史轶蘩主编，科学出版社，1999 年，第一版）、《原发性骨质疏松诊疗指南》（中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会）、《临床诊疗指南– 内分泌学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）
临床表现：骨痛和/或脆性骨折史
骨密度 (双能 X 线骨密度仪测定腰椎和髋部)：降低超过 2
5 个标准差为骨质疏松（T 值≤-2
影像学提示有骨质疏松
应除外继发性骨质疏松或其他骨骼疾病
（三）选择治疗方案的依据
根据《协和内分泌代谢学》（史轶蘩主编，科学出版社，1999 年，第一版）、《原发性骨质疏松诊疗指南》（中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会）、《临床诊疗指南– 内分泌学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）
（1）调整生活方式
（2）基本骨营养补充剂（钙剂、维生素D 类）
（1）抑制骨吸收药物
（2）促进骨形成药物
（3）具有抑制骨吸收和促进骨形成双重作用的药物
（四）标准住院日为10– 14 天
（五）进入路径标准
第一诊断必须符合ICD-10 ：M80-M81原发性骨质疏松症疾病编码
当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径
（六）住院期间检查项目
必需的检查项目：（1）血常规、尿常规、大便常规；（2）肝肾功能、血糖、电解质、血钙、磷、碱性磷酸酶、血沉、 24 小时尿钙、磷、血气分析；（3）胸片、心电图、腹部B 超；（4）胸、腰椎、骨盆及可疑骨折骨骼X 线检查；（5）双能 X 线骨密度仪测定腰椎和髋部骨密度
根据患者情况可选择的检查项目：（1
