. . 学习培训记录（内二科）时间2016-2-19 地点护士值班室主讲梁美秀护师题目吸氧并发症的预防与处理参加人员：值班人员戴丽萍、王雅琳请假人员彭林燕内容1,无效吸氧 :临床表现 ;病人自感空气不足、呼吸费力、 胸闷、烦躁、 不能平卧。 查体： 呼吸急促， 胸闷， 缺氧症状无改善，氧分压下降，口唇及指（趾）甲床紫绀、鼻翼颤动等。呼吸频率、节律、深浅度均发生改变。预防和处理:(1),认真检查供氧装置及供氧压力、管道连接有无漏气，发现问题及时处理。（2）吸氧前检查吸氧导管的通畅情况，将吸氧管放在冷开水中， 了解气泡溢出情况。 妥善固定吸氧管道， 避免脱落，. . 移位，扭曲折叠。吸氧过程中经常检查吸氧导管有无堵塞，尤其是鼻导管吸氧者，因为鼻导管易被分泌物堵塞。（ 3）遵医嘱或根据病人的病情调节吸氧流量以保证吸氧效果。（4）对气管切开的病人，采用气管套管供给氧气。（ 5）保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，分泌物多的，宜平卧位，头偏向一侧。（6）在吸氧过程中， 严密观察病人缺氧症状有无改善，如病人是否由烦躁不安变为安静、心率是否变慢、呼吸是否平稳、 发绀有无消失等。 并及时监测病人的血氧饱和度。（ 7）一旦出现无效吸氧，立即查找原因，采取相应的处理措施。 2：氧中毒 :临床表现 ;氧中毒的程度主要取决于吸入氧气的氧分压及吸入时间，有肺型和脑型2 种氧中毒。预防和处理 ;（1）认真仔细评估病人，严格掌握吸氧、停氧指征，选择恰当给氧方式。（2）严格控制吸氧浓度与时间，一般吸氧浓度不超过45% 。在常压下，吸入60% 以下的氧是安全的， 60% ～80% 的氧吸入时间不能超过24h， 100%的氧吸入时间不能超过4— 12h，应尽量避免长时间使用高浓度的氧气。（3）给氧期间，应经常做血气分析，监测动脉血液中的氧分压和氧饱和度，密切观察给氧的效果和不良反应。一旦发生氧中毒，立即降低吸氧流量，并报告医生，对症处理。（4）对氧疗病人做好健康教育，告知病人吸氧过程中勿自行随意调节氧流量。3，气道黏膜干燥： ．临床表现 ;呼吸道粘膜刺激症状：刺激性咳嗽，无痰或痰液粘稠，不易. . 咳出。部分病人可出现痰中带血或鼻出血。预防和处理：（1）及时补充氧气湿化瓶内的湿化液。及时给发热病人补充水分，嘱其多饮水。向张口呼吸的病人解释、宣教，尽量使其经鼻腔呼吸， 以减轻呼吸道黏膜干燥程度。对于病情严重者，可用湿纱布覆盖口腔，定时更换，湿化吸人的空气。（ 2...
