有朋友问呼吸功、浅快呼吸指数是如何算出来的
因此有必要讲解一下在面对呼吸机上琳琅满目的呼吸参数时，如何学习，如何抓住重点
对于初次接触呼吸机，还没有来得及看书、参加各种学习班的朋友，一定要掌握的几个参数有：潮气量、气道压力、呼吸频率，它们分别代表容量、压力、时间
首先必须把呼吸机工作原理做一个形象的比喻，就是用嘴吹气球，呼吸机就是嘴，气球就是肺
用力吹气球，气球变大，力小了，气球也小了；力太大，气球会爆，力太小，气球就吹不起来
「力」就是气道压力，用厘米水柱表示（cmH 2O），「大小」就是容量，用毫升表示（ml）
然后我们开始看下面的呼吸波形
以这幅图为例，上下两个波形，横坐标都是代表时间，上面的波形纵坐标是压力，单位是cmH 2O，下面的波形纵坐标是容量，单位是ml
红色曲线代表呼吸机提高气道压力，从基线逐渐上升至最高值约20 cmH 2O，肺内的容量开始增加，从0 上升到顶点约400 ml
蓝色曲线代表呼吸机降低了气道压力，于是肺内的容量变少，从400 ml 逐渐将至0 ml
400 ml 即为潮气量
吸气时间大约是1 秒，呼气时间大约是秒，推测出患者一分钟呼吸频率大约是60/ = 24 次，吸呼比是1:
作为机械通气最为重要的三个呼吸参数，潮气量、气道压和呼吸频率应该被记在每日的病程记录中
每个患者理想的潮气量、气道压、呼吸频率均不同
如果与前一段时间的呼吸参数相比，当潮气量降低、气道压升高、呼吸频率增快时，往往提示病情出现恶化，需要及时寻找原因
万万不能等到氧饱和度开始降低时才去寻找原因，此时病情已被极大延误
「及时」发现潮气量、气道压、呼吸频率的变化，是对大多数呼吸机使用者的基本要求，能将这一点做好已经是相当不容易了，临床中绝大多数机械通气相关的不良事件都与没有「及时」发现这三个参数的变化有关
绝大多数机械通气的临床问题就是：发现这三个参数的变化—— 寻找
