$number{01}脑出血钻孔抽吸引流术课件目录• 脑出血概述• 脑出血钻孔抽吸引流术• 脑出血钻孔抽吸引流术的临床应用• 脑出血钻孔抽吸引流术的科研进展• 脑出血钻孔抽吸引流术的护理与人文关怀01脑出血概述脑出血是指非外伤性脑实质内出血 ， 占 全 部 脑 卒 中 的 20%-30% 。定义根据出血部位可分为基底节区出血、脑叶出血、脑干出血、小脑出血等。分类定义与分类高血压、动脉粥样硬化、脑血管畸形、颅内动脉瘤破裂等。高血压导致脑动脉玻璃样变，血管壁薄弱，易破裂出血。血肿形成后，可引起颅内压增高、脑组织受压、中线移位等。病因与病理生理病理生理病因临床表现头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍等。诊断CT 或 MRI 检查可确诊，可观察到脑实质内高密度影。临床表现与诊断02脑出血钻孔抽吸引流术0302手术适应症01手术适应症与禁忌症高血压性脑出血，年龄在 70 岁以下的患者。脑出血量较大，且位置表浅，如基底节区、脑叶等部位。0102手术适应症与禁忌症病因不明的脑出血，尤其是怀疑血管病变引起的脑出血。脑室出血，尤其是侧脑室铸型出血。脑干出血或小脑出血。手术禁忌症脑疝形成，如一侧或双侧瞳孔散大、昏迷等严重意识障碍。手术适应症与禁忌症手术适应症与禁忌症脑出血破入蛛网膜下腔或脑室，导致严重的颅内压增高。合并其他脏器严重疾病，如严重心、肺、肝、肾功能不全。手术原理通过颅骨钻孔，在血肿腔内置入引流管，将血肿引流出颅腔，达到降低颅内压、缓解病情的目的。同时，通过引流管注入尿激酶等溶解血肿的药物，促进血肿的溶解和引流。手术原理与操作步骤定位根据 CT 检查结果，确定血肿的位置和大小。麻醉全麻或局麻。手术原理与操作步骤123手术原理与操作步骤置入引流管将引流管置入血肿腔内。消毒常规消毒手术野。钻孔在颅骨上选择合适的位置钻孔。缝合伤口抽吸与冲洗置入溶解血肿的药物手术原理与操作步骤缝合颅骨钻孔处，固定引流管。用注射器抽吸血肿，并用生理盐水冲洗血肿腔。根据病情需要，向血肿腔内注入溶解血肿的药物。手术效果脑出血钻孔抽吸引流术对于治疗脑出血具有一定的效果，尤其对于高血压性脑出血、脑室出血等具有较好的疗效。该手术创伤小、操作简单、恢复较快，对于年龄较大、身体状况较差的患者较为适用。手术效果与并发症术后可能发生血肿的再次出血，需密切观察病情变化。再出血颅内感染神经功能障碍由于手术过程中需要置入引流管等异物，可能导致颅内感染。术后可能发生偏瘫...
