重点专科研究室规划 2017 年度针灸科重点专科研究室工作总结 一、我专科研究室所有成员,依据 2017 年度工作计划具体要求,经过一年的努力对针灸科优势病种难点问题提出了解决方法,提高了临床疗效。 (一)腰痛病难点解决: 1.在应用督灸对病人进行治疗时,疗效参差不齐,大部分病人 2-3 次治疗后腰痛及下肢疼痛、麻木症状可显著减轻,有的病人多次治疗后症状轻微减轻,出院后不能坚持治疗是治疗的难点之一。 解决思路及成果应用:之所以同样的治疗方法不能达到同样的效果,关键在于:①患者的病情轻重程度不同②病情较重的患者在行 3 次督灸后症状开始减轻,但因出院不能持续治疗③艾条质量、单纯应用艾条。科室主任积极联系医院药房,购进三年陈艾所制作的优质艾条,科室人员共同研究配置“温阳强督”中药,并将中药打磨成粉剂,和优质艾条参杂在一块行督灸治疗;增加住院患者督灸治疗次数,由原先一周治疗一次改为三天治疗一次;积极开展门诊督灸治疗,对于能门诊督灸治疗的先行门诊督灸治疗,再者强烈建议患者出院后继续门诊督灸治疗。 12.督灸治疗需患者俯卧为保持 2-3 小时左右,部分病人因身体原因不能长时间俯卧,此问题是治疗难点之一。 解决思路及成果应用:有些患者因长时间俯卧位后腰背部肌肉僵硬,督灸治疗不能坚持 2-3 小时,对于此类患者可以采取缩短督灸治疗时间并配合口服温阳强督中药汤剂治疗。具体温阳强督方如下:制附片、肉桂、细辛、川芎、当归、桂枝、甘草、葛根、杜仲等。 (二)项痹病难点解决: 1.老年人肝肾亏虚,经络功能衰退,针感不明显,针刺时如何提高针感是解决疗效问题的难点。 解决思路及成果应用。我们可以采用针刺同时采用热敏灸合电针治疗神经根型颈椎病,在热敏状态下的腧穴上进行灸疗,第 1 页 共 3 页热敏化腧穴在艾热的刺激下极易灸性感传,可使“气至病所”、“气至而有效”,临床疗效大幅提高。患者取俯伏坐位,暴露颈肩部及患侧上肢,舒适为宜。予针刺颈夹脊、大椎、肩中俞、曲池、后溪穴,平补平泻法,得气后留针30min。在针刺基础上实施热敏灸,在颈肩部及患侧上肢热敏现象高发区寻找敏化点。具体方法先行回旋灸2min温热局部气血,继以雀啄灸2min加强敏化,循经往返灸2min激发经气,再施以温和灸发动感传、开通经络,当某穴位出现透热、扩热、传热、局部不热(或微热)远部热、表面不热(或微热)深部热或其他非热感等(如酸、胀、压、重等)感传时,...