配制化疗药操作流程 环境：清洁、安静、安全柜是否正常运行操作者：仪表符合要求，洗手、戴口罩 准 用 物：按需要备物，按医嘱备药 查对医嘱、药物、输液袋标签评 估备 环 境：打开安全柜开关，使送风机运行至少五分钟，减少人员走动 个人防护：洗手，戴口罩、帽子、穿一次性隔离衣，戴双层手套（内层为泊膜手套，外层为一次性乳胶手套），一旦手套破损立即更操 换, 必要时戴护眼镜，打开安全柜玻璃门下降至安全线范围内 摆放物品：消毒物品、一次性的防护垫、治疗巾，药物、注射器、弯盘作 配 药：打开安瓿时垫以无菌纱布，抽取药液时不超过注射器容量3/4， 当药液稀释后立即抽出瓶，防止瓶内压力过高从针眼处溢出气步 体，抽取药液后即在瓶内进行排气和排液，最后拔除针头 废物处理：配药后产生的废物如乳胶手套、隔离衣、泊膜手套、口罩 骤 放入专用黄色胶袋内；玻璃安瓿、注射器、针头装入锐器箱，分别在包装外贴上：化学性医疗废物（如果废物量少，可混入感染性废物内，但必须在废物包装外标签上明确指出）查对: 输液袋标签、安瓿，划本签名 整 环 境：安全柜继续运行五分钟理 用 物：用清水擦洗安全柜台面，75%酒精擦拭操作柜内各面，紫外线消毒 30 分钟，清理、归原 操作效果 ：正确使用安全柜、严格无菌操作、三查七对原则 正确处理化学性医疗废物 环 境： 整洁，减少药染 PICC 置管技术操作程序 病 情：是否符合 PICC 置管适应证，病人血管状况 采取的治疗方法病 人 心 理：心理状态、合作程度评 估实 施评估 知 识：对静脉炎、感染、PICC 置管的认知 操作者：仪表符合要求、洗手、戴口罩准 用 物：消毒物品一套、棉签、皮尺、止血带、一次性无菌手套 2 对、10ML 注射器 3 支、无菌生理盐水 500ml、无菌敷贴 3 片、胶布、PICC 导管、PICC 穿刺专用包、无菌纱布 2 包、康护垫 1 张、剪刀备 病 人：查对(医嘱及同意书)、解释、协助病人平卧 环 境：安静、清洁、明亮 选择血管，确定穿刺点 测量定位：上臂外展与躯干呈 90 度，从预穿刺点沿静脉走向到右胸锁关节再向下至第三肋间隙操 建立无菌区：用康护垫垫在病人手臂下 消毒穿刺部位(消毒范围直径大于 8cm) 打开 PICC 穿刺专用包及 PICC 导管外包装 作 穿刺：扎止血带 再次消毒穿刺部位 戴无菌手套 铺孔巾用 0.9%NS10ml 预冲导管、连接器、肝素帽、穿刺针 穿刺成功步 松止血带 送导管：撤出...
