烟草依赖是一种慢性病讲义VIP免费

烟草依赖是一种慢性病 WHO 已将烟草依赖确定为一种慢性高复发性疾病，确认烟草是目前人类健康的最大威胁。 烟草依赖又称尼古丁依赖，特点为无法克制的尼古丁觅求冲动，以及强迫性地、连续地使用尼古丁，以体验其带来的欣快感和愉悦感，并避免可能产生的戒断症状。吸烟成瘾的实质就是尼古丁依赖。 图表 1 吸烟的危害中国有 3.5 亿烟民，戒烟是整个控烟工作的有机组成部分，帮助吸烟者戒烟的策略具有十分积极的作用。戒烟的直接效应和间接效应都很明显。首先，戒烟 1 年后，冠心病(CHD)死亡的危险性大约可以降低一半，且随戒烟时间的延长而继续降低。戒烟也可减少很多疾病的发病率及病死率，包括中风、外周血管性疾病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺炎以及胃和十二指肠溃疡。任何年龄的人，戒烟后都可以改善健康状况和生活质量。戒烟还有明显的经济效益。其次，戒烟可以减少周围的人尤其是其家庭成员和同事的被动吸烟危害。而且，吸烟者戒烟的行为还会给其家庭、朋友、同事带来示范作用，特别是影响青少年对吸烟的态度。所以，任何国家的控烟干预都应重视吸烟者的戒烟问题。1.控烟形势：中国作为世界第一烟草大国，占有三项“世界之最”，控烟形势不容乐观：最大的烟草生产国，最大的烟草消费国，以及与之俱来的是最大的烟草受害国，控烟形势极其严峻。目前，中国男性吸烟率居高不下，除了主动吸烟外，全国还有 5.4 亿人暴露在二手烟烟雾中。2.卷烟烟雾中的有害成分 卷烟烟雾是由 4000 多种化合物组成的复杂混合物,由存在于气相中的挥发物和存在于颗粒中的半挥发物及非挥发物组成，其中气体占 95%，如氮、氧、一氧化碳、二氧化碳及氢化氰类、挥发性亚硝胺、烃类、氨、挥发性硫化物、腈类酚类、醛类等。另外 5%为颗粒物，如烟焦油、尼古丁(烟碱)等。在这些化合物中，尼古丁是引起成瘾的物质，烟焦油、一氧化碳、氢氰酸、氨及芳香化合物等是主要的有毒物质，其中至少有 69 种为已知的致癌物。所有癌症死亡的原因，3 吸烟的危害多多图表 2 吸烟的危害吸烟对身体有害众所周知，但诱惑人继续吸烟的一个想法就是：与不吸烟的人相比，我的身体并没有差到哪里去。也许并不是每一个吸烟的人都会得肺癌，但荷兰国立公共健康和环境卫生研究所最近指出，吸烟人的生活质量与不吸烟的人相差很多。美国《健康》杂志也刊登了“吸烟鲜为人知的２０条危害”，详细说明吸烟人的生活质量是如何在不知不觉中下降的。癌癌症症LungLarynxEsophagusBladde...