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页脚内容山西医科大学教案单位教研室同煤集团总医院:外科学教研室教师姓名:胡斌课程名称:腹部损伤授课时间:2 学 W■页脚内容课程名称腹部损伤课程说明通过本课程学习,使学生了解腹部损伤的概念,理解腹部损伤的分类及临床表现,掌握腹部损伤的诊断和治疗。从而对本病整体有正确的认识对教师的要求1. 衣着整齐,不化浓妆,行为举止端庄2. 教书育人,为人师表,3. 注重培养学生独立思考能力、创新能力和实践能力,4. 教学目标明确,符合大纲要求5. 教学内容充实,概念准确,论证严谨,论据可靠6.内容熟练、重点突出、难点讲清有一定的深度和广度,能联系临床实际,反映学科前沿动态教材选用人民卫生出版社陈孝平汪建平主编第八版《外科学》页脚内容4 七参考书籍与常用网地址授课章节第三十二章腹部损伤授课对象临床系学生授课时数2 学时授课时间90 分钟授课地点大同大学教学目的要求1. 了解腹部损伤的概念。2. 理解腹部损伤的分类及临床表现。3. 掌握腹部损伤的诊断和治疗。4. 熟悉脾、肝、胰腺、胃十二指肠、小肠、结肠、直肠损伤的诊断和处理教学重点难点重点:腹部损伤的诊断和治疗。难点:腹部损伤的诊断和治疗。教学方法讲授法、多媒体教学法、启发式教学方法、互动式教学方法等。页脚内容教具多媒体教学课件,电脑、扩音器、翻页激光笔、粉笔、板擦等。授课腹部损伤的分类及临床表现。(10 分钟)腹部损伤的诊断和治疗。(35分钟)提纲脾、肝、胰腺、胃十二指肠、小肠、结肠、直肠损伤的诊断和处理(45分钟)讲授内容注解页脚内容第一节概论腹部损伤分类病因临床表现诊断:.有无内脏损伤 2•什么脏器损伤 3•是否有多发性损伤 4.诊断困难怎么办处理第二节常见内脏损伤的特征和处理脾脏损伤(splenicinjury)脾损伤 W 级分级法• I 级:脾被膜下破裂或被膜及实质轻度损伤,术中见脾裂伤长度 W5.0 厘米,深度<1.0 厘米• II 级:脾裂伤长度>5.0 厘米,深度>1.0 厘米,但脾门未累及,或脾段血管受累• III 级:脾破裂伤及脾门部或脾部分离断,或脾叶血管受累•W 级:脾广泛破裂,或脾蒂、脾动静脉主干受累(第六届全国脾外科学术研讨会 2000 年天津)非手术处理适应证•无休克或容易纠正的一过性休克•影像学检查证实脾裂伤比较局限、表浅•无其它腹腔脏器合并伤页脚内容手术指征•观察中发现继续出血(48 小时内需输血 1200ml)•合并有其它器官损伤手术方式•保脾手术•脾全切手术:脾中心破裂、脾门撕裂或...

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