第 1 页共 6 页过敏性紫癜护理查房过敏性紫癜护理查房 1 例过敏性紫癜的护理查房查房流程：讨论查房目的：了解过敏性紫癜的定义、表现及治疗要点2、重点掌握过敏性紫癜的护理要点3、重点熟悉过敏性紫癜的健康教育知识回顾过敏性紫癜过敏性紫癜（anaphylactoidpurpura），又称亨-舒综合征（Henoch-Schonleinsyndrome）是以全身小血管炎为主要病变的血管炎综合征
临床表现为非血小板减少性皮肤紫癜，伴关节肿痛、腹痛、便血和血尿、蛋白尿等
主要见于学龄期儿童，男孩多见于女孩，四季均有发病，但春秋季多见
病因及发病机制：病因尚不明确，目前认为与某种致病因素引起的自身免疫反应有关
机制可能是以病原体（细菌、病毒、寄生虫等）、药物（抗生素、磺胺药、解热镇痛剂等）、食物（鱼虾、蛋、牛奶等）及花粉、虫咬、疫苗注射等作为致敏因素，作用于具有遗传背景的个体，激发 B 细胞克隆扩散儿导致 IgA 介导的系统性血管炎
本病的基础病理改变为全身性白细胞碎裂性小血管炎，皮肤小血管周围有多形核细胞、淋巴细胞和是酸性粒细胞
临床表现：皮肤紫癜常为首发症状，反复出现为本病特征，多第 2 页共 6 页见于下肢和臀部，以下肢伸面为多，对称分布，严重者累及上肢，面部及躯干少消化道症状约半数以上患儿可出现消化道症状，常见脐周或下腹部腹痛，伴恶心、呕吐，部分患儿有腹泻或便血
关节症状约 1/3 患儿出现关节肿痛，多累及膝、踝、肘、腕等大关节，表现为关节肿胀、疼痛和活动受限，多在数日内消失儿不遗留关节畸形
肾脏症状 30%~60%患儿有肾脏损害的临床表现，若出现血尿和蛋白尿，提示紫癜性肾炎
其他偶因颅内出血导致失语、瘫痪、昏迷、惊厥
个别患儿有鼻出血、牙龈出血、咯血等
过敏性紫癜辅助检查实验室检查：1、血象：白细胞数正常或轻度较高，中性粒细胞和嗜酸性粒细胞可增高
血小板计数正常甚至升高，出血
