规急诊科常见疾病护理常急诊科危重病人护理常规危重患者一般护理常规1.急诊患者根据病情分别送至抢救室、监护室或观察室,并立即通知医生。2.对意识清醒的患者,首先要进行精神安慰,解除患者的恐惧不安、焦虑等不良情绪,使之积极配合抢救。向患者及家属介绍急诊室有关制度及环境。3. 保持室内环境安静、空气流通。并根据病例性质,调节温湿度。每日定时空气消毒。4. 建立急诊病历、测体温、脉搏、呼吸,每日 2 次,连续 3 次,体温在37.5C。以上者,每天测 3 次,体温正常后改为每日 1 次。5. 密切观察神志、瞳孔、面色、脉象、舌象、皮肤、汗出、四肢活动、二便、治疗效果、副反应等情况,做好记录,发现病情突变时,立即给予应急对症处理,同时报告医师,并做好抢救的准备工作。6. 建立有效的静脉通道,做好输液、给药、输血及相应准备。7. 在配合抢救过程中,必须严肃,认真、迅速、及时、准确,各项操作按正规要求执行,做好记录,注明执行时间。8. 随时检查各种导管是否通畅,发现异常,及时处理,并注意观察引流物的量、色、味和性质,做好记录。9. 根据病情,给予正确的卧位。对烦躁不安者宜加床栏或用约束带妥善固定,防止发生意外。10 对疑似服毒、诊断不明的患者,按病情及时收集各类相应标本(呕吐物、尿液等)送检。11. 对诊断不明的服痛患者禁用止痛剂。12. 发现传染病应及时做好隔离消毒和传染病报告。13. 凡涉及法律、刑事纠纷的患者,在抢救的同时,应及时向有关部门报14. 手术患者做好术前皮肤准备及药物过敏试验,做好记录,通知手术室。15. 凡转科、转院的垂危患者应做好护送及交班工作。16. 做好晨晚间护理,保持床单整洁、舒适。做好口腔、皮肤护理,预防并发症。17. 出院患者应予以出院指导,床单做好终末处理。高热因外感六淫、疫疠之毒及饮食不洁等所致。以体温升高在 39C。以上为主要临床表现,病位在表或在里。一、护理评估1、生命体征,伴随症状及生活自理能力。2、心理社会状况。3、辩证:表热证、半表半里证、里热证。二、护理要点1、一般护理(1)按危重患者一般护理常规进行。(2)高热期间应卧床休息。(3)烦躁不安者,应实施保护性措施。(4)对于时行疫疠引发的高热,按呼吸道传染病隔离。(5)持续高热不退或汗出较多者应避风,及时更换衣被,用温水擦身,定时变换体位。2、病情观察,做好护理记录。(1)体温骤降、大汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安等情况。(2)神昏谵语...