第七章 医疗机构药事管理与法规第一节 概述一、医疗机构的概念（一）医疗机构的基本概述1、定义：医疗机构是以救死扶伤、防病治病，保护人们的健康为宗旨，从事疾病诊断、治疗活动的社会组织。2、类别：各类型医院，如妇幼保健院、乡、镇卫生院、门诊部、疗养院、诊所、村卫生室、急救中心等专科医院、综合医院盈利医院、非盈利医院3、开办：开办医疗机构必须依照法定程序申请、审批、登记、领取《医疗机构执业许可证》，床位不满 100 张的医疗机构，许可证每年校检一次，100 张以上，3 年校检一次。任何单位和个人，未取得《医疗机构执业许可证》不得擅自执业，否则承担相应的法律责任。4、医疗机构分类管理制度一级医疗机构：相当于县级中小城市的区属基层医院，分甲乙丙等二级医疗机构：相当于地市级医院，分甲乙丙等三级医疗机构：相当于省、自治区、直辖市所属医院及医学院附属医院，分甲乙丙等第二节医疗机构药事管理委员会 一、医疗机构的药事管理委员会的组成药事管理委员会的组成：主任委员 1 人，主管院长；副主任委员若干名，药剂科主任，各科主任二、药事委员会的职责：1、执行药品法律法规，制定本院实施制度2、制定本医院用药目录和处方手册3、审定购药计划，审核本医院拟购入药品的品种、规格、剂型、数量等，审核申报新的医院制剂4、负责评审引进新药。建立新药引进评审制度，建立评审专家库5、定期进行用药分析。组织专家评价本院所用药物的临床疗效与安全性，提出淘汰药品品种意见6、监控特殊药品的管理：组织检查毒、麻、精神、放射药品的使用情况7、组织药学教育、培训和监督指导本机构临床各科室合理用药第三节 调剂与处方管理一、药品调剂操作规范(一) 调剂的概念 调剂(dispensing)是指根据医师的处方将药品和（或）制剂调配成方剂供应用的操作过程。既又称配药、配方、发药，或调配处方。包括：收方，审方，调配药剂及取出药品，核方与药剂、药品；发给病人(或病房护士)，并进行应用交代和答复咨询的全过程。（见图 11-4）调剂是集专业性、技术性、管理性、法律性、事务性、经济性为一体的药事活动过程。调剂活动流程如图 11-4 所示：收方 审方 计价 配药 复核 发药 图 11-4 药品调剂工作流程图 药品调剂一般分为饮片调剂、中成药调剂及西药调剂三部分。医院药剂科的调剂室大体可分为：门诊西药调剂室(包括急诊调剂)，门诊中成药调剂室、门诊中药饮片调剂室、住院部西药调剂室、中药调剂室等部门。...
