一、什么是类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性、持久性的炎性疾病，主要影响全身关节
部分病者其他的器官如眼、皮肤、肺、肺膜、心包膜和血管等都可能受影响
尽管此疾病已经过长时间研究，其真正起因，至今仍未明确
类风湿关节炎发病时，多个关节会红肿、发热及疼痛
受影响的关节多是对称性
手指、手腕、脚趾、膝关节等都是较普遍受影响的部位
患者在早晨时会觉得关节及身体稍为僵硬，严重者会历时数小时
较严重的病人，会有发烧、食欲不振和消瘦等现象
大部分患者的病情比较反复，时好时坏的交替着
长时间关节发炎可导致关节变形、腱带断裂、肌肉萎缩及神经受压，从而引致关节活动能力受阻，影响日常工作
二、类风湿因子阳性就是类风湿性关节炎吗类风湿因子是一种非特异性抗体，它不仅存在于类风湿性关节炎患者，还可见于以下情况：(1)2％一 5％的正常人及 10％的 60 岁以上的老年人
(2)病毒感染性疾病：如流感、肝炎等
(3)慢性感染性疾病：结核病、亚急性细菌性心内膜炎
(4)其他风湿性疾病：干燥综合征、系统性红斑狼疮等
(5)寄生虫感染：疟疾等
(6)其他高免疫球蛋白血症性疾病
类风湿因子的阳性率取决于检测方法及划分阴性、阳性的标准
类风湿因子阳性不能作为类风湿性关节炎的唯一标准
但是，如果患者类风湿因子多次连续检测阳性，或多种检测方法均为阳性，且滴度较高，此时尽管其他诊断条件尚不充分，也应密切随访，以免漏诊
三、类风湿关节炎要做哪些检查
传统的“风湿三项”是指：抗 o、血沉、类风湿因子（RF）
RF 在类风湿关节炎阳性率为 50%-70%左右，持续高滴度 RF 常提示类风湿关节炎活动，骨侵蚀发生率高，预后不好
目前多家医院开展了“新三项”检查即：抗环瓜氨酸多肽抗体（抗 CCP 抗体）、抗角蛋白抗体（AKA）、抗核周因子（APF），其中抗 CCP 抗体诊断 RA 特异性显著高于 RF
新三项检查能大大提高早期
