跟师心得[五篇范例]VIP免费

跟师心得[五篇范例] 跟师心得 --妇科闭经医案分析 非常有幸得到了一次参加省医药管理局组织的中医全科医师转岗培训，并来到了 XX 省直中医院参加临床实习。本人先后到儿科、心内科、呼吸内科、肾内科、针灸科、妇科、急诊科、内分泌科进行学习。在近 10 个月的学习当中我感受颇深，受益非浅。 在妇科我从师副主任医师刘春香老师二个月，跟随她到住院部和专家门诊，颇有心得。在这两个月的时间当中深感刘老师的专业技能水平很高，能贯穿中西医理论、结合临床，准确应用检查手段，能很准确的诊断疾病，对症下药，科学用药，想患者所想使患者能用最少的钱治好疾病。深深的体会到刘老师高尚的医德、敬业的精神、专业的技能、耐心细致的工作态度。在妇科门诊时，每天门诊量很多，有时可以达到 100 多人次。每天上午刘老师早早的就到了诊室整理好自己的诊具营造一个良好的就诊环境。并且上班不喝太多的水免得耽误患者就诊的时间。每天下班的时间到了她还是会认真的处理好患者的各种情况才下班，经常会要延迟半个多小时。从这些就可以看出刘老师的高尚的医德医风。 记得是在 2014 年 3 月 12 日快要临近下班了，来了一位患者，主诉：清宫术后闭经 8 个月。仔细询问病情，患者自然流产 4 次并清宫 4 次，最后一次清宫术后一直没有来月经，同时伴有周期性的腰酸下坠感和小腹胀痛，曾先后在多个地方服用中药，一直无效。伴有大便秘结、舌质黯淡、脉沉涩有力。妇查外阴已婚已产型，阴道畅，内有中量黄色粘稠带下、宫颈未见异常。彩超提示子宫内膜为 4mm。刘老师分析了病情：患者多次流产损伤了胞脉及肾精，又加上多次清宫伤及血海，致使气逆阻隔胞脉，而出现了腰酸下坠，小腹胀痛，带下粘稠，脉络不畅之证。考虑治疗采取活血通络、理气调经。 诊断：闭经 治法：行气散瘀，活血通经 第 1 页 共 2 页 药方：理血通经汤加减 10 剂 吴茱萸 6 克赤芍 12 克三菱 6 克莪术 6 克红花 10 克 桃仁 10 克益母草 15 克泽兰 10 克水蛭 3 克苏木 5 克 服药两周后复查白带正常，腹痛下坠感逐渐减轻。考虑到还没有来月经，子宫内膜尚未恢复在原方中去掉了水蛭、加入当归、党参、制首乌、女贞子、枸杞服用 10 剂后患者电话来报月经来了，告知不可过食寒凉、辛辣食物。患者感谢连连。 由此案可以得出以下心得： 一、要熟练掌握综合诊疗技能，并灵活使用于临床。 二、四诊应用的重要性，不能单依靠光电、仪器、机...