十二指肠溃疡的护理査房 护士长:今天我们来学习一下关于十二指肠溃疡这个疾病的护理，下面由余借 来介 绍一下患者的病情 余倩:下面我来介绍一下患者的基本病悄 患者:曹爱琴，十二指肠溃疡患者，女,36 岁，系腹痛腹胀伴呕吐半月入院，来时生 命体征平稳，神志清楚，精神欠佳，营养一般全身皮肤黏膜无黃染，腹平，腹式呼吸存在， 未见肠型,蠕动波，肝脾肋下未及,胆囊未触及，墨菲征阴性腹部无压痛、反跳 痛，未扪 及包快，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，入院后积极术前准备，于4 月19 日在 全麻下行远 端胃大部切除术，术毕安返，医嘱予以吸氧、心电监护、胃肠减压、抗 炎、补液、护 胃、营养支持等对症治疗，切口敷料外观干燥，予以妥善固定引流管，针对患者目前的 情况，请大家给予合适的建议 尤丹丹:下面我来说说这个病人现在存在的护理问题 护理问题 1、 恐惧焦虑:与环境改变、知识缺乏，对手术的畏惧有关 2、 疼痛;与胃肠内容物对腹膜的刺激及手术有关 3、 活动无耐力:与手术创伤及疼痛有关 4、 有皮肤完整性受损的危险:与引流液及胶贴黏贴皮肤有关 5、 营养失调（低于机体需要量）:与手术疼痛导致摄入量减少，消化吸收障碍有 6、 有体液不足的危险:与长期禁食、引流液丢失有关7、 潜在并发症:术后出血、吻合口破裂、术后梗阻、早期倾倒综合征、胃潴留等 8、 睡眠型态紊乱:与术后伤口疼痛，担心愈后不良有关 何娜:下面我来讲讲这个病人的护理U 标 护理目标 仁悄绪稳定，自述焦虑恐惧状况得到改善 2、 病人自诉疼痛减轻 3、 活动状况得到改善 4、 皮肤黏膜完好无红肿破溃 5、 营养状况得到改善 6、 体液不足得到改善或恢复到正常水平 7、 并发症得到及时处理或无并发症 8、 睡眠/惰况有所好转 护理措施 苏琦:下面我来讲讲这个疾病的内科治疗的护理 1、 病情观察:观察病人疼痛的规律及特点，注意病人生命体征的变化 2、 休息:轻症患者适当休息，可轻微参加活动,注意劳逸结合，避免过度劳累，溃 疡有活动大便隐血试验阳性体征者应卧床休息一到两周。3、 饮食护理:宜选用营养丰富、清淡、易消化的食物，忌食辛辣、过冷、油炸、 浓茶等刺激性食物及饮料,戒烟酒以利胃肠粘膜修复及提高抵抗力。急性期应少食多 餐，每天5〜6 餐，以牛奶、稀饭、面条等偏碱性食物为宜。 4、 用药护理:告知病人各种药物的作用、服用方法及注项，服药期间注意药物 副 反应 5、 心理护理:为病人创造安...
