急性心肌梗死 日期 项目 护理内容 入院当天 评估 1、一般评估：生命体征、情志等
2、专科评估：心前区持续性压榨样窒息感或烧灼样疼痛，伴放射痛，胃肠道症状
治疗 1、吸氧，心电血压监护
必要时备临时起搏器、呼吸机和除颤议
2、建立双静脉通道 检查 做相关检查：床边全胸片、心电图、心脏彩超，血液检查（血常规、急诊生化、凝血三项、心肌酶、肌红肌钙蛋白、心酶谱等
药物 正确使用药物，注意用药后的观察，如溶栓药（注意是否有内出血的倾向，特别是颅内出血）、硝酸酯类药，（注意是否有低血压）镇痛药（是否对呼吸有抑制）等情况
活动 绝对卧床休息
饮食 1、根据辩证指导 饮食
2、蛋白、低脂 肪 、低热 量 、低盐 、无 刺 激 性、易 消 化食物
3、两 天内宜 进 流 质 ，之 后改 为 饮食，少 量 多 餐
护理 1、准 备好 床单 位 ，及 时安 置 病 人 2、监测 生命体征、血氧的变 化和 24 小 时出入量 ，准 确记 录 好 病 情记 录
3、注意观察用药后胸痛的性质 、程 度 ，和伴随 症状的缓 解 情况
4、保 持大 便 通畅 、配 合 使用中 药大 承 气 汤 剂 灌 肠通下 治疗
5、施 行 介 入治疗者 ，按 照 冠 脉介 入前的准 备和护理
抗 凝治疗者 要注意病人 的出血情况，特别要注意有无 颅内出血的情况
注意静脉用药抗 凝用药的速 度 和量
6、做好 基 础 护理，皮 肤 护理，口 腔 护理，管 道护理
7、做好 心理护理和与 病 人 、家 属 的沟 通
健 康 宣 教 1、与 患 者 或家 属 讲 解 疾 病 的相关知 识 、各 项检查的知 识 等
2、心理指导 ：解 释 先 进 的治疗方 法 ，监护设 备的作 用，减 轻 病 人 的焦 虑 情绪 3、告 诉 病 人 绝对卧床休息的意义 及 护理人 员 协 助 其 翻
