跌 倒 、坠床应急预案演练 时间:2019
22 地点:外一科护士办 内容:跌 倒 、坠床应急演练 主持人:陈于湘 参加人员:王燕萍、杨芙蓉、曾意萍、雷敏、王玥、周红、岳春娟、罗楠、梁潇、苏瑶、徐红梅、翁慧 情景简介:由护士扮演病员、家属、及医护人员,采用情景再现的方式呈现了患者入院后发生跌 倒 整个应急处理的过程
患者手术结束后第一天,责任护士对其进行了跌 倒 /坠床的评估,跌 倒 危险因素评估为 4 分,并告知患者及家属有跌 倒 /坠床的危险以及预防跌 倒 /坠床的护理措施,请患者及家属在健康教育执行单上进行了签字确认
随后,病人不慎跌 倒 ,护士马上对其进行生命体征和伤情评估,立即通知医生并做相应的处理;告知家属,协助医生处理后汇报病房护士长
角色扮演:岳春娟扮演责任护士 A,王玥扮演护士 B,苏瑶扮演护士 C,王燕萍扮演医生,杨芙蓉扮演病人杨阿姨,曾意萍扮演病人家属
情景:责任护士 A 上午 11:30 巡视病房时发现 3 床患者下床上厕所时突然在卫生间摔倒 ,患者伴有头晕、恶心、大汗
护士 A:杨阿姨,您怎么了
哪里不舒服吗
顺手触摸颈动脉搏动, 判断意识
杨阿姨:我头晕、恶心、出汗多,饿得慌,这里有些痛(手指臀部)
护士 A:患者摔倒 ,立刻按呼叫器叫护士 B,同时数脉搏 120 次/分,呼吸 25 次/分
护士 B:通知护士 C,同时通知医生,快去看看 3 床患者,她摔倒 了
护士 C:推抢救车赶到床旁,测量血压等生命体征,测血压 110/60mmHg,并记录
立即测指尖血糖 3
4mmol/L,患者发生低血糖反应
医 生 :检 查 腰 部 、臀部 ,查 看无骨折等外伤,与护士 A、护士 C 一起将患者移至床上,同时下达口头医 嘱: 先吸氧、输液(5%GS 250ml 静滴)、50%GS 20ml 静推 护士 C:打开抢救车,准备吸氧(3