跌 倒 、坠床应急预案演练 时间：2019.02.22 地点：外一科护士办 内容：跌 倒 、坠床应急演练 主持人：陈于湘 参加人员：王燕萍、杨芙蓉、曾意萍、雷敏、王玥、周红、岳春娟、罗楠、梁潇、苏瑶、徐红梅、翁慧 情景简介：由护士扮演病员、家属、及医护人员，采用情景再现的方式呈现了患者入院后发生跌 倒 整个应急处理的过程。患者手术结束后第一天，责任护士对其进行了跌 倒 /坠床的评估，跌 倒 危险因素评估为 4 分，并告知患者及家属有跌 倒 /坠床的危险以及预防跌 倒 /坠床的护理措施，请患者及家属在健康教育执行单上进行了签字确认。随后，病人不慎跌 倒 ，护士马上对其进行生命体征和伤情评估，立即通知医生并做相应的处理；告知家属，协助医生处理后汇报病房护士长。 角色扮演：岳春娟扮演责任护士 A，王玥扮演护士 B，苏瑶扮演护士 C,王燕萍扮演医生，杨芙蓉扮演病人杨阿姨，曾意萍扮演病人家属。 情景：责任护士 A 上午 11:30 巡视病房时发现 3 床患者下床上厕所时突然在卫生间摔倒 ，患者伴有头晕、恶心、大汗。 护士 A:杨阿姨，您怎么了?哪里不舒服吗?顺手触摸颈动脉搏动， 判断意识。 杨阿姨:我头晕、恶心、出汗多，饿得慌，这里有些痛(手指臀部)。 护士 A:患者摔倒 ，立刻按呼叫器叫护士 B，同时数脉搏 120 次/分，呼吸 25 次/分。 护士 B:通知护士 C，同时通知医生，快去看看 3 床患者，她摔倒 了。 护士 C:推抢救车赶到床旁，测量血压等生命体征，测血压 110/60mmHg，并记录。立即测指尖血糖 3.4mmol/L，患者发生低血糖反应。 医 生 :检 查 腰 部 、臀部 ，查 看无骨折等外伤，与护士 A、护士 C 一起将患者移至床上，同时下达口头医 嘱: 先吸氧、输液(5%GS 250ml 静滴)、50%GS 20ml 静推 护士 C：打开抢救车，准备吸氧（3L/min） 护士 B:准备输液，复述 5%GS250ml 静滴，50%GS 20ml 静推，并再次核对，保留空安剖。 护士 A:阿姨，您感觉好些了吗?不要紧张，您只是刚输完液，又没有吃饭，起床时有些低血糖，一会就会好的。以后您下床上厕所或是下床活动时，一定要注意安全，如果家属不在，您就请按床旁呼叫器呼叫我们，我们会全程协助您的。 护士 A 对家属说：家属如果离开病区，请告知护士站一声，以免发生 不必要的意外。 家属：好的，我下次注意，谢谢你们，因为我的疏忽大意，给你们带来这么多麻烦。 护士 A：没事，这是我们应该...
