胫骨平台骨折的健康教育一、定义 ：胫骨上端与股骨下端形成膝关节。 胫骨与股骨下端接触的面为胫骨平台。胫骨平台是膝关节的重要负荷结构，一旦发生骨折，使内、外平台受力不均，将产生骨关节炎改变。二、症状、体征：外伤后膝关节肿胀疼痛、活动障碍，因系关节内骨折均有关节内积血，应注意询问受伤史， 是外翻或内翻损伤，注意检查有无侧副韧带损伤。关节稳定性检查常受到疼痛、肌肉紧张的限制，特别是在双髁粉碎骨折者。三、治疗方法手术治疗四、护理（一）体位护理患者仰卧，去枕，患腿抬高放于一枕上，足尖朝向正上方，并使腿的位置高或平于心脏，促进静脉回流，减缓肿胀；不得用枕头垫在膝下使之弯曲，以免影响日后膝关节伸直角度；如果疼痛加剧，可询问医师、治疗师进行正确的体位摆放。（二）功能训练1、踝泵练习：患者仰卧位，患膝伸直，踝关节交替做背伸、跖屈动作，在可达到关节活动度的最末端尽量保持10-15s 。注意无痛训练原则。 20-30 次/ 组，1 组/20min 。作用：可促进下肢血液回流，预防静脉血栓，消除肿胀。股四头肌静力收缩： 用毛巾卷或其他可支撑物于患者足跟处垫高，踝背屈，膝关节伸直，股四头肌发力， 下压毛巾，每次动作保持 10-15s ，再松开进行下一次动作。10-15 次/ 组，3-5 组/ 天。2、术后一周内直抬腿：患者仰卧位，健侧屈髋屈膝90 度，患侧踝背屈，膝伸直，股四头肌、髂腰肌发力屈髋，使患侧下肢抬离床面至最大程度，并保持至力竭，再缓慢下放，准备进行下一次动作。15 次/ 组，4-6 组/天。侧抬腿：患者侧卧位， 健侧腿微微屈髋屈膝， 进行支撑；患侧腿伸直，脚尖正向前方； 患侧臀中肌发力髋外展， 大腿抬离床面约30 度左右；角度可以稍小，避免腰部肌肉过度代偿；保持10-15s，再缓慢下，一次结束。 15 次/ 组，4-6 组/ 天。后抬腿：患者俯卧位，健侧腿放松；患侧腿伸直，脚尖向下，臀大肌发力髋伸展，使之抬离床面；角度可稍小，避免腰部肌肉过度代偿；保持 10-15s ，再缓慢下放为一次。 15 次/ 组，4-6 组/ 天。3、术后 2-4 周屈曲- 坐位垂腿：患者长坐位于床边，依靠重力或在踝关节处绑沙袋使膝关节屈曲，在末端保持10min ，1 次/ 天。适用于 0-95 度范围。另外，治疗师可进行一定量的运动训练，辅助运动下改善患者屈伸活动范围 。4、术后 5-12 周负重练习： 一般从术后 4-6 周开始负重练习。 治疗师可用特定设备进行减重训练，康复条件优越可利用水中...
