第三章成人推拿手法第一节总论一、手法的概念定义：用手或肢体的相关部位，按特定的技巧动作，作用于体表，以达到治病、防病及保“”健的目的，经这种特定的技巧动作称之为手法操作部位特定技巧作用部位目的二、手法的要求㈠基本要求1.持久：持续时间2.有力：力量的深度3.均匀：力量、速度、幅度4.“”“”柔和：轻而不浮、重而不滞5.深/“”渗透：力达病所㈡其他要求1.形体要求①“”体松：松而不懈，紧而不僵②体正：身体正直2.呼吸要求自然呼吸，不憋气“”静、缓、深、匀㈡其他要求3.用力要求①以近带远：②刚柔相济：③“”整体用力：起于跟，顺于中，发于梢三、手法的作用和分类㈠按动作形态（6类）㈡按主要作用（4类）㈢作用力方向（4类）㈣以阴阳为纲（2类）㈤刘氏按治疗范围（3类）㈠按动作形态1.摆动类手法：一指禅推、㨰、揉2.摩擦类手法：摩、擦、推、搓、抹3.挤压类手法：按、点、拿、捏、掐4.叩击类手法：击、拍、弹5.振动类手法：振、抖6.运动类手法：摇、拔、背、扳㈡按主要作用1.放松类手法：㨰、揉、缠、拿、拨、搓、击2.温通类手法：摩、擦、推、振、拍、抹3.助动类手法：摇、背、抖、屈伸4.整复类手法：按、拔伸、扳㈢作用力方向1.垂直用力手法：按、点、掐、拍2.平面用力手法：摩、揉、擦、推3.对称合力手法：拿、捏、掐4.对抗用力手法：拔伸、牵引、斜扳㈣以阴阳为纲1.阳性刚术推荡法：推、摇、挪、捋疏散法：按、拿、摸、抑舒畅法：抚、摸、运、压叩攴（pū）法：叩、击、拍、打2.阴性柔术贯通法：拂、擦、抹、捋补气法：振、抖、提、拉揉捏法：揉、捏、棒、搓和络法：抱、扯、拉、拽㈤刘氏按治疗范围1.接骨八法：推拿续整接掐把托2.上骱八法：提端捺正屈挺叩捏3.治筋八法：拔戳捻散捋顺归合第二节各论一、一指禅推法1.定义：以拇指着力，通过前臂的摆动，带动腕部的往返运动，使所产生的力通过拇指持续地作用于治疗部位，称为一指禅推法2.操作手型和着力点：拇指自然伸直，其余的掌指关节和指间关节自然屈曲，以拇指端或螺纹面或偏峰着力于治疗部位动作要求：沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实，前臂摆动，带动腕关节有节律地内外摆动，使产生的力通过拇指，持续地作用于治疗部位上。频率：120-160次/分3.分类①一指禅指端推法：拇指指端为着力点（手型如上）②一指禅螺纹面推法：拇指的螺纹面为着力点（类似如上手型）③一指禅偏峰推法：拇指偏峰为着力点（手型如飞鸟状）④跪推法：拇指指间关节的背侧为着力点4.要领分析①沉肩:放松、下垂；不耸②垂肘：自然下垂③悬腕：自然弯曲④掌虚：空拳⑤指实：吸定⑥紧推慢移：摆动快，移动慢⑦蓄力于掌，发力于指5.作用及应用作用：健脾和胃、宽胸理气、镇静安神、舒筋通络应用：胃脘痛、冠心病、头痛、面瘫、颈椎病、关节炎等疾病；全身各部的穴位。一指禅指端推法：刺激强；躯干及四肢的穴位一指禅罗纹面推法：刺激较强；躯干及四肢的穴位一指禅偏峰推法：轻快柔和；颜面部跪推法：刺激强；腹部6.注意事项指间关节的屈伸和腕关节的摆动要协调一致拇指在治疗部位上要相对固定
