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14系统精讲基础护理知识和技能第十节排泄护理2VIP免费

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1.患者,女性,37 岁,主诉4 天前无明显诱因出现腹泻,每天解水样便4~5 次,应给予患者 A.清淡的普食 B.软食 C.半流质 D.暂时禁食 E.流质 【答案】:D 【解析】:考察异常排便的护理,饮食是影响排便的因素之一,如果出现腹泻,应停止进食被 2.患者,女性,58 岁,主诉腹部膨胀,腹痛,嗳气,矢气,医嘱给予肛管排气。排气时,保留肛管一般不超过 20 分钟的原因是 A.防止肠道感染 B.防止肛管与黏膜粘连 C.减轻患者的不适 D.防止肛门括约肌反应性降低 E.不影响患者活动 【答案】:D 【解析】:考查肛管排气的注意事项。保留肛管一般不超过 20 分钟,因为长时间留置肛管,会降低肛门括约肌的反应,甚至导致括约肌永久性松弛;必要时可间隔2~3 小时,再重复插管排气。 3.患者男性,50 岁。按医嘱进行保留灌肠。下列护理措施正确的是 A.为保证疗效,在晨起时灌入 B.选择较粗的肛管 C.插入要浅 D.药量 为 200ml E.提 高 压 力 ,确保灌肠液 进入肠道 【答案】:D 【解析】:考察保留灌肠的操作方法。为提高疗效,保留灌肠在晚间睡眠前灌入为宜。灌肠前先嘱病人排便、排尿,并选择较细的肛管,插入要深,液量要少,压力要低,以便于有效保留药液,使肠黏膜充分吸收。 4.孕妇,27 岁,孕28 周。主诉腹胀,7 天未排便。医嘱:“1、2、3”灌肠液小量不保留灌肠。请问“1、2、3”灌肠液的正确配制方法是 A.50%硫酸镁 20ml,甘油 80ml,温开水 100ml B.50%硫酸镁 25ml,甘油 50ml,温开水 75mI C.50%硫酸镁 30ml,甘油 60ml,温开水 90ml D.50%硫酸镁 40ml,甘油 60ml,温开水 90ml E.50%硫酸镁 50ml,甘油 100ml,开水 150ml 【答案】:C 【解析】:记忆性题目,考察灌肠液配制,需掌握。“1、2、3”溶液:即 50%硫酸镁 30ml、甘油 60ml、温开水 90ml。 5.患者,女性,50 岁,患阿米巴痢疾,护士为其实施保留灌肠治疗,保留灌肠的目的是 A.解除便秘 B.高热降温 C.肠道手术前准备 D.分娩前准备 E.治疗肠道感染 【答案】:E 【解析】:记忆性题目,考察保留灌肠的目的,需掌握。将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收达到镇静、催眠和治疗肠道感染。 6.病人男性,25 岁,中暑,体温 41℃,神清,需实施降温灌肠,应选择的溶液是 A.28℃,0.5%肥皂液,1000ml B.32℃,1%新霉素 溶液,500ml C.4℃,0.9%氯 化 钠 ,500ml D.38℃,2%小檗 碱 溶液,200ml E.39℃,...

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