小儿心肺复苏基本生命支持技术操作要点与评价标准(一)操作要点项目操作要点评价要点扣分物品准备治疗碗一个(内备纱布两块)、简易呼吸器一套、氧气装置一套、必要时备木板每缺一项用物扣1 分判断意识摆体位1
轻拍患儿双肩,呼叫患儿,确认患儿意识丧失唤醒患儿方法不正确扣2分2
立即大声呼救,口述抢救时间未进行呼救扣1 分未述抢救时间扣1 分3
查看床的软硬度,确定是否需要胸下垫复苏板,未进行查看扣1 分未垫复苏板扣1 分4
将患儿头、肩和躯干作为一个整体被抬起或翻转成仰卧位,双臂置于躯干两侧,解开衣领、腰带暴露胸部,摆正复苏体位未解衣领、松裤带口1 分未摆正复苏体位扣2 分判断颈动脉(股或肱动脉搏动1
位置: a 儿童:触摸颈动脉,大于1 岁的小儿,颈动脉是最易触到的中央动脉
颈动脉位置:气管与胸锁乳突肌之间,触摸颈动脉方法:将2 个手指,一般是食指和中指放于甲状软骨处(喉结),滑向一侧,胸锁乳突肌前缘的凹陷处b 婴儿:肱动脉或股动脉,婴儿颈部短而胖,快速确定颈动脉搏动位置较困难,可以触摸肱动脉(肱动脉搏动位于上臂内侧,肩与肘之间)或股动脉(股动脉搏动位于腹股沟中点)手法不正确扣3 分判断位置不正确扣3 分2
触摸时间:触摸有无搏动,判断时间为6-10 秒时间未达秒到6-10s 扣 5分3
同时观察呼吸及患儿胸部起伏,判断患儿有无呼吸,立即进行胸外按压判断不正确扣3 分)胸外按压部位a 新生儿或婴儿 : 婴儿用两手指紧贴乳头连线中点处(胸骨下半段)b 儿童用单手或双手于乳头连线上水平按压胸骨正中定位方法不正确扣3 分部位不正确扣5 分胸外按压方法a 单掌: 一只手固定患儿头部,另一手掌根部置于胸骨下半段(婴儿可用食指中指两手指按压或双手大拇指环抱式按压),注意避开剑突,手掌根的长轴与胸骨长轴一致b 双掌:双手平行重叠,一只手放在另一只手的上面,四指翘起,以掌根部接触患儿