儿童常见皮肤病防治儿童常见皮肤病防治1一、主要内容:湿疹水痘脓疱疮丘疹性荨麻疹2概念:+儿童湿疹是儿童皮肤病中最常见的一种皮肤病,皮损部位主要是面颊、眉部、耳后、头皮及臀部,而较大儿童主要在手足指(趾)端,肘窝、眶窝等部位,经常因痒抓破、发红、流水,日久局部皮肤变厚且硬。病因+湿疹是一种过敏性炎症皮肤病,病因比较复杂,到目前为止还没有十分明确,湿疹患儿本身多具有过敏性体质,是产生湿疹的主要因素,其它如日光、湿热、化妆品、肥皂、皮毛可诱发湿疹,进食鱼、蛋等也可使湿疹加重。湿疹湿疹3临床分型及临床表现临床分型及临床表现急性期湿疹:1.皮损为红斑、丘疹、水疱、渗出、糜烂、结痂,常呈多形性;2.群集分布,境界不清;3.对称,严重时泛发全身;4.有续发感染时,可出现脓疱、结痂,还可发生毛囊炎、疖及局部淋巴结炎;5.自觉剧痒,呈阵发性。亚急性湿疹:急性湿疹缓解,糜烂渗出减少,出现鳞屑、结痂及浸润,还可有少数丘疹、斑丘疹。自觉剧烈瘙痒。慢性湿疹:以浸润肥厚为主,有色素沉着。多呈局限性斑块,边界较清楚,粗糙、苔藓化,病程慢性,易复发。4幼儿湿疹幼儿湿疹5治疗治疗全身治疗:急性、亚急性期及皮损较广泛时,用葡萄糖酸钙、维生素C、抗组织胺类药物,如扑尔敏、氯雷他定等,急性、严重、泛发性湿疹,可用皮质类固醇制剂;若伴有感染发热加用抗生素。局部治疗:急性期的红肿、糜烂、渗液明显时,用硼酸水湿敷,外用氧化锌油、百多帮等,亚急性期治疗原则为消炎、止痒,选用炉甘石洗剂,湿疹霜等,慢性期以止痒,促进真皮炎症浸润吸收,可选用黑豆油软膏、湿疹霜、激素软膏等。6大家有疑问的,可以询问和交流大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,但要小声点可以互相讨论下,但要小声点7湿疹的家庭护理措施湿疹的家庭护理措施首先找出可疑致病因素,予以去除,如疑饮牛奶过敏,可较久煮沸牛奶,使其蛋白变性或更换奶粉,减少致敏物,少食或不食鱼、虾、牛、羊肉、鸡蛋及辛辣等刺激性食物,避免喂养过量食物,保持消化正常。患处不用香皂,肥皂洗。防止小儿搔痒时手抓患处,以避免发生继发性感染,内衣要干净、宽松、柔软,用纯棉制品,尽量不用或少用一次性纸尿裤,勤洗勤换尿布,按时洗澡。保持卫生。8水痘水痘+定义:水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种急性传染病,由呼吸道传染,以冬春季较多,好发于小儿。多见于1~10岁儿童,其传染性很强,容易在幼儿园或学校的儿童中流行。+临床表现:+1.潜伏期约2~3周,起病急,有一些轻微的全身症状,如轻度发热,全身倦怠,头痛、食欲减退,1~2日即可出现皮损;+2.皮损呈向心性分布,以躯干为多,其次为头面部,四肢较少,口腔粘膜常有损害;+3.初起为红色针头大小的斑疹或小丘疹,之后迅速变为米粒至碗豆大的圆形水疱,4~5天后水疱逐渐干燥结痂,而后脱痂治愈;+4.自觉轻微瘙痒;+5.有自限性,病程2-3周。9水痘水痘10鉴别诊断:鉴别诊断:+脓疱疮:多在夏秋季发病,好发于颜面,特别是口周、鼻周、疱壁薄,破后糜烂结蜜黄色痂。+丘疹性荨麻疹:好发于躯干四肢,典型损害为风团样丘疹,中央有小水泡,粘膜无损害。治疗一般治疗:本病具有自限性,以对症治疗为主,加强护理,以防续发感染。局部治疗以止痒和预防感染为主。可用酌情选用炉甘石、阿昔洛韦、莫匹罗星、红霉素软膏等。全身治疗可用抗病毒制剂。阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林等;其他特殊治疗:抵抗力低下者肌肉注射丙种球蛋白。11水痘护理水痘护理+1.儿童患水痘首先要隔离在家,不要到学校、幼儿园及公共场所,以免传染他人,需隔离至全部皮损干燥结痂为止;+2.注意多卧床休息,多喝开水,吃些易消化的清淡食物,少食鱼、虾、蟹、牛肉等食物;+3.避免冷风直吹,室内保持新鲜空气;+4.内衣要经常更换;+5.不要乱抓痘疹,破溃的水痘可外涂龙胆紫,痒时可外涂炉甘石洗剂止痒。疱疹结痂时不要过早用手将痂皮抠去,应让其自然脱落,尤其颜面部的疱疹更应注意,否则愈后留下疤痕而遗憾。口腔粘膜、眼结膜、阴道粘膜要注意清洁卫生。口腔可用淡盐水漱口,较小婴儿可用棉签沾湿淡盐水清洁口腔,并多喝开水;+6.水痘发热在...