胸腔穿刺术记录 向病人解释穿刺目的（对于过分精神紧张者，可于术前半小时给予地西泮10mg或可待因 0
03g以镇静镇痛
），争取患者同意及理解后签知情同意书
准备消毒器械及穿刺包，穿戴工作服、帽、口罩，洗净双手
扶病人坐位，面向椅背，两前臂置于椅背上，前额伏于手臂上
选择肩胛下角线或腋后线 7-8 肋间作为穿刺点（结合 X线及超声波检查确定，并用龙胆紫在皮肤上做标志）
常规消毒，戴无菌手套，覆盖消毒洞巾
检查器械，检查穿刺针通畅，胶管无漏气及破损
用 2％利多卡因局部逐层浸润麻醉，选在下一肋骨的上缘为穿刺点
用血管钳夹住穿刺针后面的胶管，使之不漏气
以左手固定穿刺部位皮肤，右手持穿刺针沿麻醉部位经肋骨上缘垂直缓慢刺人，当有突破感时立即停止
接上注射器后，再松开止血钳（此时助手用止血钳固定穿刺针防止针摆动及刺入肺脏）
注射器抽满后，再次用血管钳夹闭胶管并取下注射器，将抽出液注入弯盘及专门准备的容器中，重复 次，共抽出淡黄色液体 ml
抽完液后拔出穿刺针，覆盖无菌纱布
稍用力压迫片刻，用胶布固定
将抽出液ml送化验、记量
术后嘱病人静卧，并嘱患者如有不适立即通知医护人员，及时处理
整理物品后，术毕
重要提示：①严格无菌操作
始终保持胸腔负压，穿刺时或松开注射器时胶管一定夹闭；避免在 9肋间以下穿刺，以免损伤腹腔内脏器；③一次抽液不应过多、过快，首次不超过 600ml，以后每次不超过 1000ml；但如为脓胸，应尽量抽净
腹腔穿刺术记录 向病人解释穿刺目的（对于过分精神紧张者，可于术前半小时给予地西泮10mg或可待因 0
03g以镇静镇痛
），争取患者同意及理解后签知情同意书
戴工作服、帽子、口罩，洗手
嘱告诉病人先排尿，以免损伤膀胱
准备好消毒器械及穿刺包后，嘱病人平卧（半卧、稍左侧卧位均可）
取左下腹部脐与髂前上棘连线中外 1/3交点为穿刺点（必要时超声波定位穿刺）
