1 第 一 章 患者住院护理常规 第 一 节 一 般 患 者 入 院 护 理 常 规 1 、 病 区 接 患 者 入 院 通 知 后 ， 及 时 准 备 床 单 元 及 用 物 ， 做 好 新 患 者 入 院 准 备 。 2 、 热 情 迎 接 新 患 者 。 核 对 患 者 手 腕 标 识 带 或 核 对 病 历 首 页 ， 引 导 新 患 者 到 准备 好 的 病 床 。 3 、 办 公 室 护 士 办 理 入 院 手 续 。 入 院 手 续 办 理 完 毕 ， 通 知 主 管 医 师 接 诊 新 患 者 。入 院 手 续 包 括 接 收 住 院 证 和 病 历 首 页 并 置 于 对 应 的 病 历 夹 中 。 准 确 填 写 牌 、 床 头卡 片 及 相 关 登 记 ， 并 安 放 有 关 卡 片 。 4 、 给 予 入 院 指 导 。 向 患 者 或 家 属 详 细 介 绍 医 院 住 院 指 南 ， 包 括 主 管 医 师 、 责任 护 士 、 护 士 长 及 联 系 方 式 ， 病 区 环 境 、 餐 饮 效 劳 、 作 息 时 间 、 探 视 制 度 、 陪 护规 定 、 住 院 平 安 事 项 、 医 保 用 药 、 用 材须知 等；并 用 “病 人住 院 指 南 〞书面指 导 ，请患 者 或 家 属 详 细 阅读后 签名。 5 、 进行入 院 护 理 评估， 包 括 患 者 生理 、 心理 及 社会状况的 评估， 测量患 者 体温、 脉搏、 呼吸、 血 压 、 体重 等；并 按 要 求 书写 护 理 记 录 等。 6 、 给 予 新 患 者 入 院 卫 生处 置 ， 如 修 剪 指 甲 、 剃 胡 须、 更 换 病 员 服 等；多 余 物品 交 家 属 带 回 。 7 、 按 医 嘱 落 实 患 者 正 确 的 饮 食 指 导 。 8 、 及 时 正 确 执 行医 嘱 ， 完 成 各 项 治 疗 ,观 察 用 药 后 的 反 响 。 9 、 运 用 护 理 程 序 ， 执 行分 级 护 理 制 度 ， 实 施 整 体护 理 ： 包 括 按 要 求 巡 视 患 者 ，仔 细 观 察 病 情 变 化 ， 与 患 者 进行有 效 沟 通 ， 了 解 患 者 心理 状况， 征 求 患 者 意 见 ，明 确 护 理 问 题 ， 及 时 解 决 患 者 需 要 ， ...
