1．简述双缩脲法测定血清总蛋白的原理
答：血清中蛋白质中相邻的肽键（一CO—NH 一）在碱性溶液中能与二价铜离子作用产生稳定的紫色络合物
此反应和双缩脲在碱性溶液中与铜离子作用形成紫红色的反应相似，因此将蛋白质与碱性铜的反应称为双缩脲反应
生成的紫色络合物颜色的深浅与血清蛋白质含量成正比，故可用来测定蛋白质含量
2．简述BCG 法测定血清清蛋白的原理
答：清蛋白具有与阴离子染料澳甲酚绿结合的特性，而球蛋白基本不结合这些染料，故可 直接测定血清清蛋白
血清清蛋白在 pH4
2 的缓冲液中带正电荷，在有非离子型表面活性剂存在时，可与带负电荷的染料 BCG 结合形成蓝绿色复合物，其颜色深浅与清蛋白浓度成正比
与同样处理的清蛋白标准比较，可求得血清中清蛋白含量
3．血浆清蛋白具有哪些功能，测定血清清蛋白有哪些临床意义
答：血浆清蛋白具有以下生理功能
(1)血浆中主要的载体蛋白，许多水溶性差 的物质可以通过与清蛋白的结合增加亲水性而便于运输
(2)维持血浆胶体渗透压
(3)具有维持酸碱平衡的能力
(4)重要的营养蛋白
血浆清蛋白浓度测定的临床意义如下
(1)低清蛋白血症常见于以下疾病
①清蛋白合成不足：常见于急性或慢性肝脏疾病，但由于清蛋白的半寿期较长，因此，在部分急性肝病患者，其浓度降低可表现不明显；蛋白质营养不良或吸收不良也可造成清蛋白合成不足
②清蛋白过度丢失：由于肾病综合征、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮等，清蛋白由尿中损失，有时每天尿中排出蛋白达 5g 以上，超过肝脏的代偿能力；肠道炎症性疾病或肿瘤时，也可由肠道损失一定量的蛋白，从而引起血浆清蛋白含量下降；在烧伤及渗出性皮炎， 可从皮肤丧失大量蛋白
③清蛋白分解代谢增加：由组织损伤（外科手术或创伤）或炎症（感染性疾病）引起
④清蛋白的分布异常：如门静脉高压时大量蛋白质尤其是清蛋白从血管内渗漏入腹腔
