高血鲍嘉莉压目录高血压分型高血压用药降压药使用原则高血压危险因素01020304第壹部の分高血压的分型高血压分型高血压分类和定义.01添加标题Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.lectusmalesuadalibero,sitametcommodomagnaerosquisurna.Nuncviverraimperdietenim.Fusceest.Vivamusatellus.Pellentesquehabitantmorbitristiquesenectusetnetusetmalesu添加标题Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.lectusmalesuadalibero,sitametcommodomagnaerosquisurna.Nuncviverraimperdietenim.Fusceest.Vivamusatellus.Pellentesquehabitantmorbitristiquesenectusetnetusetmalesuada分类收缩压(mmhg)舒张压(mmhg)正常血压<120和<80正常高值120-139和(或)80-89高血压≥140和(或)≥901级高血压(轻度)140-159和(或)90-992级高血压(中度)160-179和(或)100-1093级高血压(重度)≥180和(或)≥110单纯收缩期高血压≥140和<90第贰部の分高血压高危因素高血压的危险因素01高钠、低钾膳食高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病的最主要危险因素。我国大部分地区,人均摄盐量12-15g以上。体重超重和肥胖BMI≥24kg/m2者患高血压的危险因素是体重正常者的3-4倍,患糖尿病的危险是体重正常者的2-3倍。饮酒男性持续饮酒比不饮酒者4年内高血压发生危险增加40%。其他危险因素遗传、年龄、性别、工作压力、心理因素、高血脂等。父母均患高血压,子女发生率达46%,其中一人患高血压,子女高血压发生率28%.01020304高血压高危人群符合下列任意一项者即为高血压高危人群02Loremipsumdolorsitamet,consectetueradipiscingelit.lectusmalesuadalibero,sitametcommodomagnaerosquisurna.Nuncviverraimperdietenim.Fusceest.Vivamusatellus.Pellentesquehabitantmorbitristiquesenectusetnetusetmalesu添加标题1,收缩压为120-139mmhg和(或)舒张压80-89mmhg者2,有高血压家族史者(双亲、同胞、祖父母、外祖父母、叔伯姑、舅姨等患有高血压)3,超重和肥胖者(体质指数BMI≥24kg/m2)4,长期过量饮酒者(每日饮酒量≥100ml,且每周饮酒在4次以上)5,长期高盐膳食者第叁部の分高血压用药常见降压药01利尿剂肾上腺受体阻滞剂钙通道阻滞剂(CCB)血管紧张素转换酶抑制剂(ACER)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)复方制剂利尿剂021,噻嗪类:氢氯噻嗪(双克)帕胺类:吲达帕胺(寿比山)2,保钾类:螺内酯(安体舒通)3,泮利尿剂:呋塞米(速尿)具体药物1,降压起效较平稳、缓慢,持续时间长,作用持久,服药2-3天后作用达高峰。适用于轻、中度高血压,对盐敏性高血压,合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人有较强的降压效果。能增强其他降压药的疗效。特点不良反应:乏力,痛风者禁用。保钾利钠剂不宜于ACER合用。肾功能不全者禁用。泮利尿剂用于肾功能不全。2,噻氢类副作用:低血钾、血糖、血尿酸和胆固醇升高。3,保钾类:高血钾、腹泻、恶心、呕吐、月经不规则。不良反应肾上腺受体阻滞剂03具体药物1,1Ɓ受体阻滞剂:盐酸普萘洛尔(心得安)2,美托洛尔(倍他洛克)Α受体阻滞剂(降压又降脂)盐酸哌唑嗪特拉唑嗪1Ɓ受体阻滞剂特点:起效快,强力,各药持续时间有差异。适用于不同严重程度的高血压,特别是快心率的中青年患者、合并心绞痛患者,对老年性高血压疗效差。不良反应:心动过缓,乏力,四肢发冷。Α受体阻滞剂特点:对各型高血压都有效。适用于伴有肥胖、高脂血症及肾功能不全的高血压病。不良反应:体位性低血压、头晕、头痛、疲乏、心律失常、皮肤瘙痒等。禁忌症1Ɓ受体阻滞剂:心衰、高脂血症、糖尿病、支气管哮喘禁用。Α受体阻滞剂:支气管哮喘、心动过缓禁用。血管紧张素转换酶抑制剂(ACER)05不良反应有刺激性干咳和血管性水肿。禁忌高血钾症、妊娠、和双侧肾动脉狭窄禁用。药名卡托普利、依那普利(依苏)、贝那普利(洛汀新)、培哚普利(雅施达)、特点起效缓慢,逐渐增强。在3-4周达最大作用,限制钠盐摄入或联合利尿剂可使起效迅速和作用增强。对肥胖、糖尿病和靶器官受损的高血压患者具有较好的疗效,尤其适用于伴有心力衰竭、心肌...