臀部肿物的护理常规VIP免费

文档供参考，可复制、编制，期待您的好评与关注！ 1 / 5 臀部肿物的护理常规 一、护理问题/关键点 （一）疼痛 （二）神经损伤 （三）肿胀 （四）出血 （五）感染 （六）关节活动障碍 （七）教育需求 二、初始评估 （一）神志、生命体征、疼痛 （二）生活方式，吸烟、饮酒史 （三）心理、社会、精神状况 （四）家庭支持情况，如为恶性肿瘤是否需要病情保密 （五）体重、营养状况 （六）过去史、近期手术史、肿瘤病史、目前用药情况（高血压、冠心病、糖尿病、呼吸系统疾病等） （七）皮肤黏膜情况 （八）患肢肢端的血供活动感觉情况 （九）活动能力 （十）肿块的部位、数量、大小、质地、边界、进展情况，肿块表面皮肤皮温、皮色、有无静脉曲张 （十一）症状：疼痛，肿胀，肿块，关节活动受限，感觉异 常 三、持续 评估 （一）神志、生命体征 （二）患肢肢端的血供活动感觉情况 臀 部 肿 物 的 护 理 常 规 --第 1页臀 部 肿 物 的 护 理 常 规 --第 1页文档供参考，可复制、编制，期待您的好评与关注！ 2 / 5 （三）营养状况：有无贫血、低蛋白血症及患者的进食情况 （四）患者对疾病的认知程度，有无焦虑、恐惧 （五）病情及主要症状 1.疼痛情况：部位、程度、伴随症状，疼痛的诱发因素，疼痛的进展情况等。 2.皮肤组织情况：观察皮肤组织局部有无红肿热痛、静脉扩张、肿块的大小、质地、边界。 3.患肢肿胀情况：观察肿胀的程度。 4.感觉情况：有无麻木异样感。 5.血供情况：足背或桡动脉搏动情况、肢端皮温、颜色、毛细血管充盈情况。 6.活动情况：有无关节活动障碍。 （六）实验室检查 （七）放射检查结果：心电图、X-RAY、CT、MRI （八）局部穿刺病理活检报告 （九）有无其它脏器转移灶 四、干预措施 （一）体位与活动 患肢抬高位功能位放置，适当休 息 。 （二 ）饮 食 以 高蛋白、高维 生 素、高热量 饮 食为 主，多 吃 新 鲜 蔬 菜 和 水果，糖 尿 病者控 制饮 食及水 果。 （三）心理支 持 保 持 良 好的心态 ，正 确 对待疾病。可让 患者和 家 属 与同种 手 术 患者交 谈 ，可让 患者和 家 属 与同 种 手 术 成 功的患者交 谈 ，从 心理上 认清接 受 手 术 治 疗 的必 要性 ，对手 术 要达 到 的目 的及可能发生 的并 发症与意 外 事项 ，有一定 的心理准 备 。恶 性 肿瘤 患者的...