职能部门监管记录表职能部门:督导科室:督查内容1.医务人员熟悉手术后常见并发症。2.手术后并发症的预防措施落实到位。3. 对骨关节与脊柱等大型手术、咼危手术患者有风险评估、督查反馈存在问题1.部分医务人员对手术后常见并发症不太重视,预防措施落实不彻底,认为“见多了”“习以为常”,责任心不够。2.个别医生无菌观念不强,基本功不扎实。3.抗生素使用不合理。整改措施1、定期组织对医务人员进行培训;2、约谈当事负责医务人员,加强教育与批评;3、强调加强工作责任心,加强医疗质量的管理。4、组织医生更加深入学习《抗菌药物临床应用指导原则》,结合各科室特点对原则进行细化,使各手术科室形成有自身特点的手术预防性应用抗菌药物的临床实施细则,并采取必要的行政手段进行监督管理,使细则得以认真贯彻实施,促进抗菌药物在外科手术预防感染中的合理应用。督查人员签字:科室负责人签字:督查时间:年月日科室整改措施:科主任签名:整改日期:年月日整改落实有明显改进,但问题仍有出现,职能科室将持续督查。及追踪效果评价追踪日期:年月日追踪人:科室签收:医务科:年月日年月日本表一式二份,一联职能部门存档,一联反馈科室存档职能部门监管记录表职能部门:督导科室:督查内容1. 医务人员熟悉手术后常见并发症。2.手术后并发症的预防措施落实到位。3•对骨关节与脊柱等人型手术、咼危手术患者有风险评估、有预防“深静脉栓塞”、“肺栓塞”的常规与措施。督查反馈存在问题1.肺部感染。2.尿潴留。3.切口脂肪液化。整改措施1.强化术后健康指导,鼓励患者尽量自主排尿,鼓励患者多饮水,保持尿量在 1500ml/天以上。2•保持顺畅的呼吸运动:①术前锻炼深呼吸;②有吸烟嗜好者,术前 2 周停止吸烟,以减少气道内分泌物;③术前积极治疗原有的支气管炎或肺部感染;④全麻手术结束前充分吸取气管内分泌物,术后取头侧位平卧,防止呕吐物和口腔分泌物的误吸;⑤鼓励病人深呼吸咳嗽、体味排痰或给予药物化痰,以利支气管内分泌物排出;⑥胸、腹带包扎松紧合适,避免限制呼吸的固定和绑扎;⑦注意口腔卫生;⑧注意保暖,防止肺部感染。⑨协助病人反身、拍背及体位排痰以及雾化吸入。3.除精细操作、仔细止血、缝合时不留死腔外。(1)慎用电刀。对于肥胖病人需用电刀时,应将电刀的强度调到以恰好能切割组织为佳,切勿图快以高强度电流切割组织。同时应尽量缩短电刀与脂肪组织接触的时间并避免反复切割组织,以免造成大量脂肪组织破...