关节穿刺方法课件VIP免费

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。关节腔穿刺注射技术基本要求关节腔穿刺注射技术基本要求•针头必须是在针头必须是在关节腔关节腔内内•不能注射在滑膜下或不能注射在滑膜下或关节腔外关节腔外•如果误入如果误入–注射时立即出现疼痛注射时立即出现疼痛–注射后出现滑膜炎注射后出现滑膜炎–治疗效果减小治疗效果减小文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。关节腔穿刺注射技术基本要求关节腔穿刺注射技术基本要求•吸出关节液吸出关节液::–吸出关节液是进入关节腔的“金标吸出关节液是进入关节腔的“金标准”准”–如果关节液很少可能会造成抽吸困如果关节液很少可能会造成抽吸困难或患者不适难或患者不适–如果大量关节积液，考虑延期注射如果大量关节积液，考虑延期注射粘弹介质粘弹介质–避免损伤滑膜避免损伤滑膜文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。关节腔穿刺注射技术基本要求关节腔穿刺注射技术基本要求–如需延期注射，则可口服抗炎药或如需延期注射，则可口服抗炎药或关节腔内注射类固醇激素。关节腔内注射类固醇激素。–如患者正在进行抗凝治疗，则应检如患者正在进行抗凝治疗，则应检查患者的出凝血时间是否正常。查患者的出凝血时间是否正常。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。选择合适直径及长度的注射针头选择合适直径及长度的注射针头关节腔穿刺注射技术基本要求关节腔穿刺注射技术基本要求文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。11、肩关节穿刺、肩关节穿刺AA、前侧入路：是肩关节最简单、常用的穿刺途、前侧入路：是肩关节最简单、常用的穿刺途径。触知锁骨与其下方的喙突，穿刺针在喙突径。触知锁骨与其下方的喙突，穿刺针在喙突尖端的下方肱骨头中间的部位沿着关节间隙直尖端的下方肱骨头中间的部位沿着关节间隙直接向背侧内侧刺入，进针约接向背侧内侧刺入，进针约3cm3cm即进入关节腔。即进入关节腔。BB、后侧入路：由于操作时远离患者视线，因此、后侧入路：由于操作时远离患者视线，因此更具有人性化。患侧手臂内旋内收交叉过胸前更具有人性化。患侧手臂内旋内收交叉过胸前搭至对侧肩部，可以使肩关节充分打开。针从搭至对侧肩部，可以使肩关节充分打开。针从肩峰后外侧角的下方（肩峰后外侧角的下方（1~2cm1~2cm）向喙突顶端方）向喙突顶端方向刺入，进针向刺入，进针2~3cm2~3cm即进入关节腔。即进入关节腔。CC、肩峰下滑囊入路：肩峰下滑囊是腱板与肩峰、肩峰下滑囊入路：肩峰下滑囊是腱板与肩峰之间的滑液囊，具有帮助腱板滑行的功能，肩之间的滑液囊，具有帮助腱板滑行的功能，肩峰下滑液囊的大小因人而异，当上肢下垂时形峰下滑液囊的大小因人而异，当上肢下垂时形成约成约1cm1cm的空隙。触知肩峰外缘与肩峰角，并的空隙。触知肩峰外缘与肩峰角，并确定与腱板之间的空隙，穿刺针以确定与腱板之间的空隙，穿刺针以30°30°仰角仰角从稍后方在肩峰的下面刺入，进针从稍后方在肩峰的下面刺入，进针2~3cm2~3cm即进即进入肩峰下滑囊。肩关节积液波动多在前面较明入肩峰下滑囊。肩关节积液波动多在前面较明显，故亦可从肩峰前面波动最明显处刺入。显，故亦可从肩峰前面波动最明显处刺入。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。22、肘关节穿刺、肘关节穿刺AA、后侧入路：当屈肘、后侧入路：当屈肘90°90°时，时，自尺骨鹰嘴顶端和肱骨外上髁自尺骨鹰嘴顶端和肱骨外上髁之间向内前方刺入。之间向内前方刺入。BB、外侧入路：前臂被动旋转，、外侧入路：前臂被动旋转，触到桡骨小头，在其近端与肱触到桡骨小头，在其近端与肱骨头之间自外侧刺入。骨头之间自外侧刺入。CC、鹰嘴上入路：屈肘、鹰嘴上入路：屈肘45°,45°,穿穿刺针自尺骨鹰嘴突近端穿过肱刺针自尺骨鹰嘴突近端穿过肱三头肌肌腱刺入鹰嘴窝即进入三头肌肌腱刺入鹰嘴窝即进入关节腔。关节腔。文档仅供参考，不能作为科学...