角膜的解剖与生理VIP免费

角膜的解剖与生理生化角膜的解剖与生理生化11..一、角膜的解剖一、角膜的解剖二、角膜的生理生化二、角膜的生理生化22一、角膜的解剖一、角膜的解剖角膜是眼球壁最角膜是眼球壁最外层纤维膜的前外层纤维膜的前1/61/6部部分，具有透明、无血管分，具有透明、无血管和感觉神经丰富的特点。和感觉神经丰富的特点。3311、角膜的大小、角膜的大小角膜前面略呈横椭圆型，角膜前面略呈横椭圆型，横径：横径：11.5-12mm11.5-12mm垂直径：垂直径：10.5-11mm10.5-11mm大于大于13mm13mm者为异常。者为异常。4422、角膜厚度、角膜厚度角膜中央最薄，平均为角膜中央最薄，平均为0.5-0.5-0.57mm0.57mm，，周边为周边为1mm1mm。。5533、角膜的曲率半径、角膜的曲率半径角膜中央瞳孔区附近约为角膜中央瞳孔区附近约为4mm4mm直直径的圆形区域近似球行，各点曲率半径基径的圆形区域近似球行，各点曲率半径基本相等；而中央区以外的中间区和边缘部本相等；而中央区以外的中间区和边缘部角膜较为扁平，各点曲率半径不相同。角角膜较为扁平，各点曲率半径不相同。角膜形态改变可出现扁平角膜，曲率异常则膜形态改变可出现扁平角膜，曲率异常则有圆锥角膜，圆锥角膜是角膜手术需十分有圆锥角膜，圆锥角膜是角膜手术需十分注意的情况。角膜前、后表面曲率半径分注意的情况。角膜前、后表面曲率半径分别为别为7.7mm7.7mm、、6.8mm6.8mm6644、角膜屈度力、角膜屈度力前面为前面为+48.3D+48.3D，后面为，后面为-5.88D-5.88D总总屈光力屈光力+43D+43D，占眼球总屈光力的，占眼球总屈光力的70%70%，，屈光指数为屈光指数为1.3761.376。。7755、角膜的神经、角膜的神经角膜的感觉神经十分丰富，主要角膜的感觉神经十分丰富，主要由由三叉神经三叉神经的眼支经结状神经达角膜，神的眼支经结状神经达角膜，神经呈从状分布于角膜各层，角膜为全身最经呈从状分布于角膜各层，角膜为全身最敏感的组织之一，角膜的痛触觉在角膜中敏感的组织之一，角膜的痛触觉在角膜中央最为敏感，并受年龄、药物、眼内压和央最为敏感，并受年龄、药物、眼内压和疾病等影响。疾病等影响。8866、角膜的血管、角膜的血管角膜本身无血管，其营养主要来自角膜本身无血管，其营养主要来自角膜缘血管网，房水及泪液，代谢所需氧角膜缘血管网，房水及泪液，代谢所需氧约约80%80%来自空气，来自空气，15%15%来自角膜缘血管来自角膜缘血管网，网，5%5%来自房水。来自房水。9977、角膜的组织学结构，分为五层：、角膜的组织学结构，分为五层：上皮细胞层，上皮细胞层，前弹力层前弹力层(Bowman(Bowman膜膜))，，基质层，基质层，后弹力层后弹力层(Descemet(Descemet膜膜))内皮细胞层。内皮细胞层。1010上皮细胞层上皮细胞层是球结膜上皮的延续，为复层上皮，是球结膜上皮的延续，为复层上皮，总厚度平均喂总厚度平均喂5050微米，占整个角膜厚度的微米，占整个角膜厚度的10%10%，上皮厚薄均匀，是全身最均匀的上，上皮厚薄均匀，是全身最均匀的上皮，有利于形成光滑的前界面。上皮细胞皮，有利于形成光滑的前界面。上皮细胞层再生能力强，损伤后再生较快，通常损层再生能力强，损伤后再生较快，通常损伤后伤后48-72h48-72h内愈合，不遗留瘢痕。上皮内愈合，不遗留瘢痕。上皮细胞分三种即基底细胞、翼状细胞和表层细胞分三种即基底细胞、翼状细胞和表层细胞。细胞。1111前弹力层前弹力层又称又称BowmanBowman膜，主要由胶原纤维所膜，主要由胶原纤维所组成的一层均匀透明膜，厚组成的一层均匀透明膜，厚8-148-14微米，无微米，无细胞成分，至角膜周边部，前面与上皮细细胞成分，至角膜周边部，前面与上皮细胞层分界清楚，后面与基质层无明显界限，胞层分界清楚，后面与基质层无明显界限，此层抵抗力弱，易被损伤，无再生能此层抵抗力弱，易被损伤，无再生能力。力。LasikLasik术后可保留完整的前弹力层。术后可保留完整的前弹力层。1212基质层基质层占角膜厚度的占角膜厚度的90%90%，厚约，厚约500um500um。。由由200200多层与角膜表面平行的胶原纤维束多层与角膜表面平行的胶原纤维...