呼吸（一）石喜琴你平时是怎样刷牙？为什么做口腔护理？目录目的2适应症3常用漱口液4操作步骤56注意事项1概述提问：健康人的口腔有细菌吗？一般情况下为什么不会引起口腔感染？存在大量的致病或非菌——口腔的温度、湿度、食物残渣适宜微生物生长繁殖机体抵抗强正常的饮水、进食、刷牙、濑口等可以起到减少和清除病菌的作用口腔护理常见的口腔感染有哪些？鹅口疮除了看的见因为各种原因···口腔护理定义根据病人病情和口腔情况（前提）采用恰当的口腔护理溶液（用物）运用特殊的口腔护理手段（方法）为病人清洁口腔的方法。口腔护理的目的保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。1去除口臭、口垢，使患者舒适，促进食欲，保持口腔正常功能。2观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息。3口腔护理的适应症•禁食•高热•昏迷12•术后•口腔疾患•危重病人3•气管插管等生活不能自理的病人特殊口腔护理－常用漱口液溶液名称浓度作用生理盐水清洁口腔，预防感染复方硼酸溶液轻度抑菌、除臭过氧化氢溶液1%～3%防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂坏死组织者碳酸氢钠溶液1%～4%属碱性溶液，适用于真菌感染洗必泰溶液0．02%清洁口腔，广谱抗菌呋喃西林溶液0．02%清洁口腔，广谱抗菌醋酸溶液0．1%适用于绿脓杆菌感染硼酸溶液2%～3%酸性防腐溶液，有抑制细菌作用甲硝唑溶液0．08%适用于厌氧菌感染中药漱口液（金银花、野菊花）清热、解毒、消肿、止血、抗菌口腔护理的操作步骤评估计划实施（步骤）评价：安静、安全、整洁护士准备:患者准备：用物准备:环境准备：1患者病情、自理能力、理解及合作程度的评估2口腔内卫生的评估评估时：目标1、患者口唇湿润、口腔清洁、口气清新、舒适、无异味2、患者口腔内原有病灶好转或痊愈3、患者及家属会正确濑口、刷牙，学会一定的口腔保健知识操作时：污物碗、压舌板、手电筒、张口器、PH试纸治疗弯盘(弯血管钳、镊子各1把)、血管钳、压舌板、吸水管、杯子、治疗巾、污物碗、棉球、手电筒、小棉签、灭菌液体石蜡、手消液、必要时备张口器。评价（目标）想要什么样的效果？护士怎样做？患者感觉怎样？患者怎样理解口护？操作方法正确动作轻巧、细致感觉舒适没有污湿衣被了解口腔保健的意义和方法特殊口腔护理－擦洗部位左上内、左上咬合面右上内、右上咬合面右上内、右上咬合面左下内、左下咬合面左外侧左郏部右外侧右郏部准备病员检查口腔情况漱口擦洗漱口涂药、整理解释目的、取适宜体位口腔颜色、粘膜、牙、张口能力口腔有无出血、溃疡及异味口唇→牙的外侧面→颊粘膜→牙内面、咬合面→硬腭→舌面、舌下昏迷患者不宜；昏迷患者使用开口器操作步骤注意事项1擦洗时动作要轻，特别是对凝血功能差的病人，要防止碰伤黏膜及牙龈。2昏迷病人禁忌漱口，需用张口器时，应从臼齿处放入，牙关紧闭者，不可用暴力助其张口。3擦洗口腔时需用弯止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内;棉球沾漱口水不可过湿，以防病人将溶液误吸入呼吸道。4传染病人的用物按消毒隔离原则处理。5长期使用抗生的患者，应注意口腔粘膜有无霉菌感染。6对有义齿的患者，应协助其取下用冷水清洁，漱口后帮助其佩带；或浸泡于冷水中，每日更换冷水，禁忌使用热水或酒精避免变形。7操作时注意患者的舒适与安全。石喜琴
