1、创伤现场救护程序(1)了解致伤原因,判断危险是否已解除(2)及时呼救,拨打急救电话(3)观察救护环境,选择就近、安全、平坦的救护场地(4)正确搬动老人,放置适宜救护体位(5)迅速判断伤情,先重后轻(6)呼吸、心跳停止时,立即心肺复苏一、创伤现场救护程序和原则创伤救护技术1、创伤现场救护程序(7)有大血管损伤出血时立即止血(8)优先包扎头、胸、腹部伤口,然后包扎四肢伤口(9)有四肢瘫痪,考虑有颈椎骨折、脱位时,先固定颈部(10)固定四肢(11)安全、有监护地迅速转运至就近医院一、创伤现场救护程序和原则创伤救护技术2、创伤现场救护原则(1)重点全面了解伤情,避免遗漏,注意保护自身和老人安全(2)先抢救生命,进行心肺复苏(3)检查伤情,快速有效止血(4)优先包扎头部、胸部、腹部伤口以保护内脏,然后包扎四肢伤口(5)先固定颈部,然后固定四肢(6)操作迅速、平稳,防止损伤加重(7)佩戴个人防护用品,戴医用手套或用几层纱布、干净布片、塑料袋等替代一、创伤现场救护程序和原则创伤救护技术失血20%会有生命危险。1.出血的类型(1)根据受损血管分类动脉出血:鲜红色血液喷射状涌出静脉出血:暗红血液不停流出,较缓慢毛细血管出血:鲜红血液渗出,找不到出血点,出血量小,可自行凝血二、有效止血创伤救护技术1.出血的类型(2)根据出血部位分类皮下出血:血肿、瘀斑,可短期自愈内出血:脏器血肿和积血,外表不宜看出外出血:体表可见出血二、有效止血创伤救护技术2.止血方法(1)加压包扎止血法适合于小动脉、静脉和毛细血管止血。用敷料、毛巾、手绢、衣物等覆盖伤口、加压包扎止血。要有足够厚度,超过伤口3cm以上,包扎后抬高患肢(骨折除外)以利静脉回流二、有效止血创伤救护技术2.止血方法(2)指压止血法用手指压迫伤口近心端动脉,适用于位置表浅且靠近骨骼的动脉。压迫力度以伤口不出血为准,压迫10~15min,保持伤处肢体抬高。二、有效止血创伤救护技术(2)指压止血法二、有效止血创伤救护技术视频(3)屈肢加垫止血法适用于肘关节或膝关节以下大出血,无骨关节损伤。伴有骨折或疑有骨关节损伤者禁用。用纱布垫或毛巾、衣物等折成条带状,将其垫放在肘窝或窝,然后屈曲肢体关节,用绷带或三角巾等缚腘紧。二、有效止血创伤救护技术包扎具有压迫止血、保护伤口、减少污染、固定骨折、减轻疼痛等作用。包扎材料有:纱布绷带、弹力绷带、三角巾、尼龙网套、胶条、就便取材如毛巾、头巾、衣服等。1.绷带包扎法:在敷料上维持直接压力,制止出血,协助固定敷料和夹板位置,防止肿胀、受伤骨与关节制动。不需特殊无菌处理三、伤口包扎创伤救护技术1.绷带包扎法:环形包扎法:包扎的起始与终了蛇形包扎法:用于固定夹板螺旋形包扎法:用于四肢和躯干部位的包扎螺旋反折包扎法:用于前臂、小腿等直径不等部位的包扎,不可用于伤口部位或骨隆突处“8”字包扎法:用于肩、肘、膝、足跟等关节部位回返形包扎法:用于头顶或残肢端三、伤口包扎创伤救护技术视频2.三角巾包扎法:适用于创面较大伤口(1)头部(2)胸、背部(3)手、足包扎三、伤口包扎创伤救护技术视频2.三角巾包扎法:注意事项(1)保持肢体功能位(2)不能直接包扎嵌有异物或骨折断端外露的伤口(3)骨隆突处或凹陷处,加衬垫后再行包扎(4)包扎四肢要自远心端开始,保持指趾外露,经常检查肢体血运(5)松紧适宜(6)打结部位不能直接在伤口上(7)绷带宽度适宜,开始与终了用环形法绕两周固定三、伤口包扎创伤救护技术限制骨折断端的活动,减轻疼痛,避免损伤血管、神经及周围脏器,便于搬运。常用器材:夹板、木棍、健侧肢体。四、骨折固定创伤救护技术视频固定原则:(1)对疑似者应固定制动(2)开放性骨折,不可将骨折端纳入伤口,以免感染(3)四肢尽量固定于功能位,上肢屈肘位,下肢伸直为(4)夹板与皮肤间加衬垫(5)在关节、骨隆突处,用纱布、毛巾或衣物做衬垫(6)夹板长度超过骨折处上下两个关节(...