新技术开展持续改进、分析材料 肿瘤内科技术水平持续改进方案 医疗技术管理是医院管理的核心与精髓,它不仅和病人的生命息息相关,也直接关系到医院的生存和发展
为了使医疗技术水平进一步提高,不断持续改进,制订本方案,具体如下: 一、目的 通过科学的技术管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平的不断发展提高
二、目标: 通过检查、分析、评价、反馈、整改等措施,达到医疗质量持续改进,以不断提高我院医疗技术水平,保证医疗安全
三、健全技术管理及考核组织 (一)成立院科两级技术管理组织 1
医院医疗技术管理委员会:由院长负责,分管院长、医务科、医技科室负责人组成
2、科室医疗技术管理控制小组:由科主任和护士长组成
(二)管理制度和实施措施 1.医院医疗技术理委员会(院级医疗技术管理控制体制) 1(1)管理制度:医院医疗技术管理委员会管理制度见《医疗技术管理委员会工作制度》
(2)实施措施:主要有建立、修改年度技术质量控制目标值;病历书写质量检查;医疗环节(流程)质量实时检查监控;医技环节(流程)质量实时检查新 技 术 开 展 持 续 改 进 、 分 析 材 料 --第 1页新 技 术 开 展 持 续 改 进 、 分 析 材 料 --第 1页监控;医疗技术专题调研评价;医疗技术量化综合评价、总结报告;医疗纠纷、医疗过失、医疗事故分析、评价、教训总结与改进; (3)考评内容、方式及奖惩见< 医疗技术考评实施细则>
2.科室医疗技术管理控制小组 (1)管理制度:在医院医疗技术管理委员会的指导下,对本科室医疗技术进行经常性检查
重点是技术上的薄弱环节、不安全因素以及诊疗操作常规、医院规章制度、各级人员岗位职责的落实情况
根据检查情况提出奖惩意见,与目标管理考评挂钩,并作为年终评比、晋职晋级的依据
定期向医院医疗技术管理委员会报告本