附件 3 尾矿库安全生产基本情况普查登记表矿山企业（管理责任单位）信息名称 *组 织 机 构代码地址 *○省（自治区、直辖市）○市○县邮政编码工商注册号登记机关登记日期年月日经济类型 *法定代表人 *办公室电话 *- 移动电话 *安全负责人 *办公室电话 *- 移动电话 *尾矿库信息尾矿库名称 *是否为无主库 *○是○否地址*○省（自治区、直辖市）○市 ○县地理坐标 *北纬°′东经°′主要负责人 *办公室电话*- 移 动电话 *安全负责人 *办公室电话*- 移 动电话 *运行状况 *○在用○停用○废弃○已闭库○闭库后再利用所 属 行 业*○有色○黄金○其他○黑色○铁○锰○铬○化工○磷○其他○建材○其他是否属于中央资金支持项目○是○否中央资金支持金额万元中央资金下拨时间年月日中央资金项目类别○国家发展改革委 2013 年前支持的无主尾矿库隐患综合治理项目○国家发展改革委 2013 、2014 年支持的无主尾矿库隐患综合治理项目○财政部支持的 100 座中央下放地方政策性关闭破产有色金属矿山企业尾矿库闭库治理项目是否已经竣工验收○是○否治理项目已完成大概比例％（计划） 竣工验收时间年月日是否从属于矿山工程*○是○否矿山工程名称 *是否属于重大危险源○是○否尾矿库在职总人数*人负责人数量人其中，尾矿库相关专业人员数量人专职安全管理人员数量 *人其中，尾矿库相关专业人员数量人注册安全工程师人员人数量 *特种作业人员数量*人普通工人总人数人其中，工程技术人员数量人学历本科及以上人员数量人大专学历人员数量人高中（职高）学历人员数量人初中及以下学历人员数量人工程勘察单位 *工程勘察单位资质等级*○综合资质○甲级○乙级○丙级安全预评价单位 *安全预评价单位资质等级 *○甲级○乙级安全设施设计单位*安全设施设计单位资质等级 *○甲级○乙级○丙级安全设施设计审查批复单位 *安全设施设计审批复时间 *年月日施工单位名称 *施工单位资质等级*○特级○一级○二级○三级工程监理单位名称*工程监理单位资质等级*○综合资质○甲级○乙级○丙级安全验收评价单位*安全验收评价单位资质等级 *○甲级○乙级安全设施竣工验收时间*年月日建设总投资万元安全设施投入万元上一年度安全生产费用提取额万元上一年度安全生产费用使用额万元安全生产许可证编号*发证机关 *有效期 *年 月 日至 年月 日标准化等级 *○一级 ○二级 ○三级 ○其他取证日期 *年月日是否安装在线监测系统 *...
