RTOG 急性放射损伤分级标准 器官组织 0 1 级 2 级 3 级 4 级 皮肤 无变化 滤泡样暗红色斑/脱发/干性脱皮/出汗减少 触痛性或鲜色红斑, 片装湿性脱皮 /中度水肿 皮肤皱折以外部位的融合的湿性脱皮, 凹陷性水肿 溃疡,出血,坏死 粘膜 无变化 充血/可有轻度疼痛,无需止痛药 片装粘膜炎,或有炎性 血清血液分泌物,或有 中度疼痛,需止痛药 融合的纤维性粘 膜炎/可伴重度疼痛, 需麻醉药 溃疡,出血,坏死 眼 无变化 轻度粘膜炎,有或无巩膜出血/泪液增多 轻度粘膜炎或不伴角 膜炎,需激素和(获)抗 生素治疗/干眼,需用人工泪液/虹膜炎,畏光 严重角膜炎伴角膜 溃疡/视敏度或视野 有客观性的减退/急性青光眼/全眼球炎 失明（同侧或对侧的） 耳 无变化 轻度外耳炎伴红斑、瘙痒、继发 干性脱皮,不需中度外耳炎(需外用药物治疗)/浆液性 中耳炎/仅测试时 严重外耳炎，伴溢 液或湿性脱皮/有 症状的听觉减退， 耳聋 要药疗，听力图与 疗前比无变化 出现听觉减退 与药物无关 唾液腺 无变化 轻度口干/唾液稍稠/可有味觉的轻度变化如金属味/这些变化不会引起进食行为的改变,如进食时需要量的增加 轻度到完全口干/唾液变粘变稠/味觉发生明显改变 ************ 急性唾液腺坏死 咽和食管 无变化 轻度吞咽困难 或吞咽疼痛/ 需麻醉性止痛 药/需进流食 持续的声嘶但能发声/牵涉性耳痛、咽喉痛、片装纤维性渗出或轻度喉水肿,无需麻醉剂/咳嗽,需阵咳药 讲话声音低微/牵涉性耳痛、咽喉痛,需麻醉剂/融合的纤维性渗出, 明显的喉水肿 明显的呼吸困难、 喘鸣、咯血/气管切 开或需要插管 上消化道 无变化 厌食伴体重比 疗前下降≤5%/恶心,无需止吐 药/腹部不适,无需抗副交感神经 药或止痛药 厌食伴体重比疗前下降≤5%/恶心和(或)呕吐,需要止吐药/腹部不适,需止痛药 厌食伴体重比疗前下降≥5%/需鼻胃管或肠胃外支持.恶心和(或)呕吐需插管或肠胃外支持, /腹痛,用药后仍较重/呕血或黑粪/腹部膨胀,平片示肠管扩张 肠梗阻,亚急性或急性 梗阻,胃肠道出血需 输 血/腹痛需置 管 减压 或肠扭 转 下消化道包 括无变化 大 便 次 数 增多或大 便 习 惯 改腹泻 ,需要抗副交感 腹泻 ,需肠胃外支持/重度粘液或血性分 泌急性或亚急性肠梗阻,瘘 或穿 孔 ;胃肠盆腔 变,无需用药/直肠不适,无需止痛治疗 神经药(如止吐宁) /粘液分泌增多,无需卫生垫/直肠或腹部疼痛,需止痛药 物增多,需卫生垫/...
