医技科室质量评估细则—医学影像（放射科） 评估项目 评 估 要 素 分值 评 估 方 法 评 分 标 准 科室设置 1.放射科各部门设置应与医院功能与规模相适应，独立设置为一级科室。原则上要求放射科统一管理：普放、CT及 MRI统一管理，人员提倡进行轮换。 5 1. 实 地 查 看 科室设置；查看医院主任及副主任任职文件，查看排班表。 1.不是独立设置扣 3分；各部门完全分开管理扣 2 分。 2.放射科人员资质要求：放射诊断医师必须为本专业或者临床专业大中专毕业，要求有医师资格证书及执业注册证书方可从事放射诊断医师工作；技术投照人员原则上要求为本专业毕业人员，且必须持有放射技师（士）相关资格证书。 5 2.现场检查，抽查近6 个月来放射、CT、介入和超声等专业 24小时急诊医、技人员值班表，检查放射科医、技人员各5 人。 2.抽查 1 人未达到要求扣 1 分，扣完为止。 3.大型设备上岗证要求：CT诊断医生和技术员必须有相应的CT上岗证；MRI诊断医生和技术员必须有相应的MRI上岗证（MRI上岗证兼容操作 CT）。 5 3.现场检查，抽查近6 个月来放射、CT、介入和超声等专业 24小时急诊医、技人员值班表，检查放射科医、技人员各5 人。 3.抽查 1 人未达到要求扣 1 分，扣完为止。 4.科室人员结构：科室要注重学科梯队建设，正高、副高、中、低级职称比例是否合理（推荐1：3：5：7）；专科学历层次结构能适应专科发展的需要（高学历人才比例）；年龄结构（老、中、青专业技术人才的比例，合理比例推荐为老：中：轻=1：3：5） 3 4.查人事科档案。 4.3 项指标各占1 分，一项不达标扣 1 分。 5.仪器设备及开展检查项目要求： 仪器设备：三级医院：①全12 5.现场检查仪器设备情况；现场检查开展的医学影像服务项目5.设备一项不达要求缺一台扣 1 分。不能提供床旁照片扣 1 分；普医技科室质量评估细则—医学影像(放射科)--第1页医技科室质量评估细则—医学影像(放射科)--第1页评估项目 评 估 要 素 分值 评 估 方 法 评 分 标 准 身各部位透视、摄影应备有多台普通拍片机，CT断层设备、1.0T 以上超导MRI设备、移动式床旁拍片机；②乳腺摄影：应备有专用钼靶软线X线机；③胃肠道造影：应备有多功能胃肠机；④心脏、大血管造影技术及介入性放射技术：应备有大型心血管检查专用X光机及其他辅助设备，如高压注射器等。 （普通放射、介入放射、DR或 CR、数字胃肠X 线机、CT、MRI...
