临床常用药物配伍禁忌与口诀 临床上常遇见的几则药物配伍禁忌 抢救程序 内科学、解剖学口诀; 1 处方 生理盐水 100ml + 奥美拉唑 40mg + 维生素 B6 0.3 结果：输液逐渐变成黄色，最后变成黑色。 分析：奥美拉唑和维生素 B6 的配伍未见文献报道，说明书也未说明。奥美拉唑是一种碱性药物，能升高生理盐水的PH 值，维生素 B6又名盐酸吡多辛，含酚羟基，PH 值为 3～4，两者作用发生酸碱中和，变色可能是维生素 B6 的酚羟基在碱性条件下被氧化的缘故，所以两者不应在同一瓶输液中配伍。 2、处方：25%葡萄糖 40ml +10%葡萄糖酸钙 + 地塞米松 5mg 结果：生成不溶性钙盐沉淀。 分析：葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍，生成不溶性的钙盐沉淀（葡萄糖酸钙药物说明书），危及生命。所以两者应分开静脉注射。 3 处方：甘露醇250ml+地塞米松 5mg。 结果：可能出现甘露醇析出结晶现象。 分析：甘露醇为一组织脱水药，地塞米松有抗炎作用，两者配伍有利于消除水肿。因20%甘露醇为过饱和溶液，联 合 应用其 他 药物时 ，可能会 因新 的溶质 和溶媒 加 入 而 改 变甘露醇的溶解度 而 析出甘露醇结晶。故两者应分别 使 用，而 不应加 在同一容 器 内使 用。 4、处方：25%葡萄糖 40ml+西 地兰 0.4mg+呋 塞米 20mg。静脉注射 结果：生成呋 喃 苯 胺 酸沉淀 分析：呋 塞米为一弱 酸强 碱盐，PH 为 8.5-10，禁止与酸性液伍用，在酸性环 境 下（25%葡萄糖 PH3.5-5）生成呋 喃 苯 胺 酸沉淀，危及生命。可 25%葡萄糖+西 地兰 、NS+呋 塞米，分开静脉注射。呋 塞米说明书中写 到 ：呋 塞米用生理盐水稀 释 ，而 不用葡萄糖稀 释 。对 磺 胺 药过敏 禁用。 5、处方：葡萄糖 250ml+维生素 K1 注射液 40mg+维生素 C3.0g 结果：二 者发生氧化还 原 反 应，使 维生素 K1 疗 效 降 低 。 分析：维生素 C 具 有较 强 的还 原 性，与醌 类 药物维生素 K1 混 合后，可发生氧化还 原 反 应，而 使 维生素 K1 疗 效 降 低 。维生素 K1 注射液和维生素C 注射液放 置 一段 时 间 后，维生素 K1 被完 全 破 坏 。 6、处方：西 米替 丁 针 合 用氨 基糖苷 类 抗生素； 西 米替 丁 针 合 用克 林 霉 素。 结果：呼 吸 抑 制 。 分析：西 米替 丁 、氨 基糖...
