临床常用药物配伍禁忌与口诀 临床上常遇见的几则药物配伍禁忌 抢救程序 内科学、解剖学口诀; 1 处方 生理盐水 100ml + 奥美拉唑 40mg + 维生素 B6 0
3 结果：输液逐渐变成黄色，最后变成黑色
分析：奥美拉唑和维生素 B6 的配伍未见文献报道，说明书也未说明
奥美拉唑是一种碱性药物，能升高生理盐水的PH 值，维生素 B6又名盐酸吡多辛，含酚羟基，PH 值为 3～4，两者作用发生酸碱中和，变色可能是维生素 B6 的酚羟基在碱性条件下被氧化的缘故，所以两者不应在同一瓶输液中配伍
2、处方：25%葡萄糖 40ml +10%葡萄糖酸钙 + 地塞米松 5mg 结果：生成不溶性钙盐沉淀
分析：葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍，生成不溶性的钙盐沉淀（葡萄糖酸钙药物说明书），危及生命
所以两者应分开静脉注射
3 处方：甘露醇250ml+地塞米松 5mg
结果：可能出现甘露醇析出结晶现象
分析：甘露醇为一组织脱水药，地塞米松有抗炎作用，两者配伍有利于消除水肿
因20%甘露醇为过饱和溶液，联 合 应用其 他 药物时 ，可能会 因新 的溶质 和溶媒 加 入 而 改 变甘露醇的溶解度 而 析出甘露醇结晶
故两者应分别 使 用，而 不应加 在同一容 器 内使 用
4、处方：25%葡萄糖 40ml+西 地兰 0
4mg+呋 塞米 20mg
静脉注射 结果：生成呋 喃 苯 胺 酸沉淀 分析：呋 塞米为一弱 酸强 碱盐，PH 为 8
5-10，禁止与酸性液伍用，在酸性环 境 下（25%葡萄糖 PH3
5-5）生成呋 喃 苯 胺 酸沉淀，危及生命
可 25%葡萄糖+西 地兰 、NS+呋 塞米，分开静脉注射
呋 塞米说明书中写 到 ：呋 塞米用生理盐水稀 释 ，而 不用葡萄糖稀 释
对 磺 胺 药过敏 禁用
5、处方：葡萄糖 250ml+维
