幻 灯 片 1 乳 腺 病 变 的 BI-RADS 评 价 分 级 及 超 声 诊 断 曲 阜 市 人 民 医 院 超 声 医 学 科 幻 灯 片 2 乳 腺 分 级 的 由 来 根 据 乳 腺 疾 病 发 展 、 治 疗 和 预 后 特 点 ， 美 国 放 射 学 会 （ ACR)于 1992 年 制 定 了 乳 腺 影 像报 告 和 数 据 系 统 （ Breast imaging reporting and data system),BI-RADS)对 乳 腺 钼靶 X 线 进 行 详 细 规 范 的 描 述 并 对 乳 腺 疾 病 诊 断 分 级 提 出 了 标 准 。 2003 年 该 标 准 第 四 版 修 订 时 ， 建 立 了 乳 腺 超 声 诊 断 分 级 标 准 （ BI-RADS-US) 幻 灯 片 3 BI-RADS-US 解 决 由 于 超 声 检 查 对 操 作 者 的 依 赖 性 而 限 制 超 声 应 用 的 问 题 提 升 乳 腺 超 声 临 床 应 用 的 功 效 幻 灯 片 4 BI-RADS 分 级 依 据 形 状 边 界 生 长 方 向 （ 纵 横 比 ） 内 部 回 声 后 方 声 影 周 围 组 织 侵 润 钙化形 态 血流分 布 腋窝淋巴结有无肿大 幻 灯 片 5 评 价 分 级 0 级 ——评 价 不完全 1 级 ——阴性 2 级 ——良性 病 变 3 级 ——可能良性 病 变 4 级 ——可疑恶性 病 变 5 级 ——高度提 示恶性 6 级 ——已知癌性 病 变 幻 灯 片 6 说 明 0 级 ： 需 行 其 他 影 像 学 检 查 才 能做 出 最 终 评 价 1 级 ： 未 发 现 病 灶 （ 常 规 随 访 ） 2 级：良性病变。无恶性特征，如囊肿、假体（常规临床处理和随访） 3 级：可能良性病变。恶性可能非常小，如纤维瘤（短期复查） 幻灯片7 说明 4 级：可疑恶性病变 低到中度可能为癌 症，应考虑穿刺活检 5 级：几乎肯定为癌性病变 应采取适当措 施 6 级：已知癌性病变 穿刺活检已证实为恶 性，接受治疗前检查和评价 幻灯片8 BI-RADS 0 级 ◆如果是首诊 临床有体征，超声无征象，建议随诊或者其 他影像学检查； 临床有体征，超声未确定病变但可疑，建议其他影像检查； ◆已切除或者放疗后超声不能确定是...
