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血液系统疾病病人的护理VIP免费

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第六章血液系统疾病病人的护理第一节概述[重点难点]一、概念:血液系统疾病是指原发或主要累及血液和造血器官的疾病。主要包括各类红细胞疾病、白细胞疾病以及出血性疾病。其共同特点多表现为骨髓、脾、淋巴结等器官的病理损害,周围血细胞和血浆成分的病理性改变、免疫功能障碍以及出凝血功能紊乱。二、造血器官及血细胞的生成(一)造血系统:包括血液、骨髓、脾、淋巴结以及分散在全身各处的淋巴和单核-巨细胞组织。(二)血细胞的生成:骨髓造血干细胞又称多能干细胞包括多能祖细胞和淋巴系祖细胞。多能祖细胞进一步分化为原粒细胞、原单核细胞、原红细胞和巨核细胞,淋巴祖细胞在骨髓内分为 T、B 淋巴细胞。三、血液组成及血细胞的生理功能(一)血液的组成:由血细胞和血浆组成,血细胞包括红细胞、白细胞和血小板,约占血液容积的 45%,血浆占 55%。(二)血液的生理功能:红细胞运输 02和 co2,白细胞种类多,功能各异,具体见教材。血小板具有止血功能。一、血液病分类:具体见教材。二、护理评估:具体见教材。第二节血液系统疾病病人常见症状体征的护理[重点难点]一、贫血:是血液系统最常见的症状,具体内容见第三节。二、出血或出血倾向(一)出血表现:皮肤、鼻腔、龄龈和眼底出血多见,其次为关节腔和内脏出血,严重者可发生颅内出血,危及生命。血小板异常所致出血多表现为皮肤粘膜瘀点、瘀斑,凝血因子缺乏引起出血多表现为内脏、肌肉、关节腔出血等。(二)护理评估:病史、身体评估、实验室及其他检查,具体内容见教材。(三)常见护理诊断护、护理目标、护理措施:见教材。三、继发感染(一)原因:最常见的原因是白细胞数量减少和质量改变,机体免疫功能下降,营养不良等。(二)表现:继发感染最常见的症状是发热;身体不同部位的感染:常见感染部位为口腔粘膜、咽及扁桃体、肺部、泌尿道以及肛周皮肤,严重时可发生败血症。继发感染是白血病病人最常见的死亡原因之一。(三)护理评估:包括病史、身体评估、实验室及其他检查。(一)常见护理诊断、护理目标和护理措施:见教材。四、骨关节疼痛:多见于多发性骨髓瘤。[自测题]一、名词解释1.血液病 2.贫血 3.全能干细胞4.单核-巨噬细胞系统 5.出血倾向二、选择题(一)单选题1.嗜酸性粒细胞的主要生理功能是:()A、运输气体 B、产生抗体 C、吞噬异物 D、抗过敏、抗寄生虫 E、释放组胺及肝素2.鼻出血的护理措施哪项不妥?()A、可用干棉球塞住鼻...

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