踝关节骨折病人的护理查房记载 日期：2019-7-25 地点：骨科护办室 主持人：XXX 义务护士：XXX 主查人员：XXX 记载人： 查房主题：踝关节骨折病人的护理 介入人员： XXX（护士长）：今天我们进行一次关于踝关节骨折病人的护理查房,大家合营进修下.如今由XXX介绍下此次查房的病例. XXX（护士）：踝关节由胫腓骨下段和距骨构成.表里后三踝构成踝穴,将距骨包抄于踝穴内.踝部骨折是最罕有的关节内骨折.因外力感化的偏向.大小和肢体受伤时所处地位的不合,可造成各类不合类型的骨折,或归并各类不合程度的韧带毁伤和不合偏向的关节脱位.踝部骨折可分为外旋.外翻.内翻.纵向挤压.侧方挤压.踝关节强力趾屈.背伸和踝上骨折七种类型.临床表示为：1.局部痛苦悲伤.肿胀甚至有水泡;普遍性瘀斑,踝关节内翻或外翻畸形. 2.局部压痛显著,可检讨出骨擦音. 3.活动踝关节时,受伤部位痛苦悲伤加剧. 4.功效受限. 5.X线检讨可明白骨折类型和移位程度,须要时行内翻或外翻摄片,以辨别有无归并韧带毁伤及距骨移位.踝关节骨折,属于关节内骨折,应力图复位精确,固定靠得住. 如今就XX 床病例从入院到如今扼要报告请示下病史病情： 患者XXX,男,46 岁.,系“挤压伤致右踝及左小腿肿痛伴活动受限5 小时”入院”于XXXX 年-X-X 轮椅推入病房,X 线片显示右踝关节骨折,拟“右踝关节骨折”为诊断收住院治疗,查体: T:℃,P:120 次/分,R:20 次/分,BP:139/98mmHg.神清,气平,养分状态一般,精力状态较差,查体合作,对答贴题,皮肤粘膜无黄染,浅表淋凑趣未及肿大,双瞳等大等圆,对光及调节反射正常,颈软,气管居中,甲状腺无肿大,呼吸活动对等,胸部无畸形及压痛,双肺呼吸音清,未闻及干湿性锣音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,腹移动性浊音（－）. 专科情形:专科情形:右踝部肿胀.淤血显著,普遍压痛,可及骨擦感,活动显著受限,右足跟部见一长约0.5cm 裂口,较浅,未见活动性出血,右下肢末梢血运.活动及感到正常.左小腿中段肿胀.压痛,未及骨擦感,左膝及左踝关节活动优越,左下肢末梢血运.活动及感到正常.双上肢活动及感到正常,脊柱无畸形,活动正常,神经反射无平常. 帮助检讨：摄片示：右踝关节骨折. 入院后予患肢支具固定,举高患肢,冰敷消肿,止痛.消肿.活血等对症治疗.患者于XXXX-X-XX 8：33入手术室,在腰麻下行右踝关节骨折切开复位内固定术,术中瘦语置半管引流一根,于10：52返回病房,术后遵医嘱予鼻塞吸氧3L/分中断吸入,不雅瘦语敷料外湿润,患肢呈外展中立位,末梢血运同健...
