循证护理的临床实践VIP免费

1目录循证护理的概述循证护理的实践循证实践的小结及启示2循证医学(Evidence-BasedMedicine,EBM)是关于如何遵循证据进行医学实践的科学循证医学概念3循证护理的概述p循证护理（Evidence-Based-Nursing,EBN）直译为“以证据为基础的护理”，它是指护理人员在护理实践中运用现有的最好的科学证据对病人实施护理。p循证护理的核心思想：是护理人员认真地、明智地、深思熟虑地运用当前所获得的最好的研究依据，同时结合护理人员本身的专业技能和多年的临床经验，并考虑病人的价值和愿望，将三者完美结合，制定出适合病人个体需要的完整的护理方案。4目录循证护理的概述循证护理的实践循证实践的小结及启示5循证实践的步骤6仰卧位仰卧位25mLNS25mLNS132临床实例腋中线腋中线7循证实践的步骤1p提出问题ll膀胱压监测零点选择膀胱压监测膀胱压监测膀胱灌注量“”“”8循证实践的步骤2p寻求证据ll（BMJ）（NewEnglandJournalofMedicine）LancetJAMAlCINAHL、Medline、Embase、中国知网、万方l9循证实践的步骤3p评价证据A级：来自设计良好的随机对照试验。证据有效，可推荐给所有临床人员B级：来自设计良好的队列研究或病例对照研究。证据有效，可建议推荐给临床人员C级：来自病例报告或质量较低的临床试验。证据在一定条件下有效，研究结果在应用时应谨慎D级：来自专家意见。证据的有效性受到相当限制，只在较窄的范围内有效，应用时有较多限制——Sackett教授循证医学领域常采纳的证据分级系统10证据A级证据：测膀胱压时膀胱灌注量不大于25ml。----WSACS2007Belgiuml对150例行腹腔镜手术的患者进行研究，于膀胱灌注量为5、10、15、25、50ML时分别测膀胱压，结果:当膀胱灌注量为10ml时，膀胱压能准确反映腹内压广西医科大学硕士学位论文2010.5l当膀胱灌注量为10ml时，膀胱压能准确反映腹内压，膀胱压与腹内压呈明显的正相关关系。《中华护理杂志》2012.911循证实践的步骤4过滤•卫生保健机构p证据传播12循证实践的步骤515mLNS？15mLNS？20mLNS？20mLNS？25mLNS？25mLNS？10mLNS?10mLNS?p应用证据13→通过动态评审的方法评价证据应用后的效果，并在持续质量改进过程中巩固其应用循证实践的步骤6p评价证据后效14目录循证护理的概述循证护理的实践循证实践的小结及启示15循证实践的步骤16EBNEBN123循证护理的观念应渗透到护理的各个领域实证尚需完善以丰富循证护理的信息资源护理研究应与护理实践紧密结合循证实践的启示精品课件！精品课件！19谢谢！