住 院 终 未 病 历 书 写 质 量 评 分 标 准医院：： 科室： 病人姓名： 住院号: 主要诊断:项目缺 陷 内 容扣 分 标 准得分扣 分 理 由病案首页10分医 疗 信 息 未 填 写单 项 否 决传 染 病 漏 报单 项 否 决血 型 书 写 错 误单 项 ...

时间:2025-04-12 14:51栏目:行业资料

人民医院住院病历质量评分标准（2 0 1 4 年版） 姓名： 住院号： 被检科室： 检查日期：2 0 年 月 日 经治医师： 检查者： 总评分： 病历等级： 项 目 标准 分值 质 量 标 准 缺 陷 内 容 扣分 标准 扣 分及原因 首 页 10分 1．按《...

时间:2025-03-13 10:20栏目:行业资料

全 国 三级综合医院病历质量评比活动 病历质量评价标准 卫生部医政司 二 00 九年十月 目 录 一 、入院记录 25 分...................................1-2 二、病程记录 40 分................................... 2-4 三、出院记录 10 分.........................

时间:2025-03-13 10:20栏目:行业资料

开 阳 光 正 医 院 病 历 质 量 评 分 、分 级标准及奖罚措施 一 、分 级 标 准 ： 1、甲 级 病 历 : 评 分 ≥98 分 2、乙 级 病 历 : 评 分 ≥80 3、丙 级 病 历 : 评 分 <80 二、运行病 历 质 量 考评 细则 科室： 患者姓名: 住院 号： 床...

时间:2025-03-13 10:20栏目:行业资料

项 目质 量 要 求缺 陷 及 扣 分扣 分 原 因实 扣 分1、 病 历 书 写 应 当 使 用 中 文 医 学 术 语 ， 通 用 的 外 文 缩 写 和 无 正 式 中 文 译名 的 症 状 、 体 征 、 疾 病 等 可 以 使 用 外 文 。不 符 要 求 一 处 扣 0.5分2、 严...

时间:2025-03-13 10:20栏目:行业资料

1 四川省中医医疗机构住院病历书写评分标准（试行） 病历号： 科室： 病人姓名： 床位号： 病历得分： 等级： 评阅者： 住院病历书写评估标准 病 案 首 页 1 0 分 缺 陷 内 容 扣分标准 1 .医疗信息未填写（指缺首页） 单项否...

时间:2025-02-10 20:36栏目:行业资料

1 有 关 住 院 病 历 质 量 评 分 标 准 的 说 明 （一）根据2016 年卫生部颁发的新版《病历书写基本规范》，为了认真贯彻执行该规范，进一步提高医院的病历质量，特制定住院病历质量评分标准。 （二）住院病历评分权重值为1...

时间:2025-02-10 20:36栏目:行业资料

住院病历质量评分标准 项目 分值 基本要求 扣分标准 扣分分值 病案首页 1 0 分 1、基本项目填写完整准确。 2、门（急）诊诊断、出院诊断、医院感染名称、病理诊断、损伤、中毒的外部原因、手术、操作名称等需写全称，英文...

时间:2025-02-07 17:22栏目:行业资料

医院住院病历质量评分标准（2 0 1 5 年版） 姓名： 住院号： 被检科室： 检查日期：2 0 年 月 日 经治医师： 检查者： 总评分： 病历等级： 项 目 标准 分值 质 量 标 准 缺 陷 内 容 扣分 标准 扣 分及原因 首 页 10 分 1． 按 《 ...

时间:2025-02-07 17:20栏目:行业资料

住院病历评分标准 项目 分值 基本要求 扣分标准 扣分分值 病 案 首 页 10 分 1、基本项目填写完整准确。 2、门（急）诊诊断、出院诊断、医院感染名称、病理诊断、损伤、中毒的外部原因、手术、操作名称等需写全称，英文诊...

时间:2025-02-05 19:52栏目:行业资料