病历书写规范医务部2020年9月22日目录CONTENTS1基本要求2门（急）诊病历书写内容及要求3住院病历书写内容及要求4打印病历内容及要求基本要...
SOAP病历的规范书写目录1.SOAP病历的背景2.SOAP病历与普通专科病历间的区别3.SOAP病历的书写4.SOAP病历的作用SOAP病历的背景•病历是什么？...
应用PDCA管理工具提高病案归档率沂南县人民医院医务科2018年7月1.主题选定1.主题选定PDCAPDCA2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6...
呼吸内科完整病历模板1姓名医范文工作单位职别上海退休性别男住址上海市新丰路年龄68岁入院日期2009-12-7婚否已病史采集日期2009-12-714:30...
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义眼植入护理病历讨论概述•羟基磷灰石义眼台(HA):是由美国圣地亚哥大学的Perry医学博士研制并推广的。它的特点是与人体相容性好，重量轻，...
牙周疾病的诊疗流程及病历书写张潇•问诊•检查•诊断•预后判断•治疗计划、知情同意书•治疗与维护牙周疾病诊疗流程•主诉•病史（现病史...
病历医患关系医疗纠纷医疗事故定义定义病历（casehistory）是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程...
问诊、病史采集InquiryandHistoryTaking成都医学院临床技能中心陈登榜问诊（问诊（inquiryinquiry））一、定义：向患者及相关人员获取病史...
问诊汪鹏安徽医科大学附属省立医院肾内科问诊（inquiry）对患者或有关人员的系统询问而获取病史资料的过程，又称为病史采集（historytaking...
术前讨论、病历讨论记录新《病历书写规范》补充广州中医药大学第三附属医院刘冬菊术前讨论记录术前讨论记录:是指因患者病情较重或手术难...
输血病历质量改进PDCA2018-12一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一一...
输血知识培训“水能载舟，亦能覆舟”，输血虽能救人于危难之中，但输血又有很多风险。经血传播感染性疾病、过敏反应、溶血反应、细菌污染...
输血科输血科主要内容主要内容一一、输血相关的法律法规、输血相关的法律法规二、输血流程中的关键环节二、输血流程中的关键环节《《中华人...
患者基本资料患者：孙XX，男，56岁，农民。主诉：发现血糖升高3年，消瘦、头晕2月余。既往体健，否认高血压、心脏病及其家族史。糖...
食管癌的护理目录一、病例汇报二、概述三、病因四、病理及分型五、症状六、辅助检查七、诊断要点八、处理原则九、护理...
慢阻肺管理与SOAP诊疗技能慢病管理关注个体或群体连续性的健康与生活质量。对慢性非传染性疾病及其风险因素进行定期检测，连续监测，评...
2018一例“强迫性障碍”误诊为“精神分裂症”的病历分享演讲人：闫茂瑞单位：巨野县北城医院巨野县北城医院目录壹、一般情况贰、既往诊疗叁...
精神科病历书写雷晓星病史采集（概述）•病史采集是做出正确诊断的重要环节。病史采集和精神检查相互联系和影响。病史采集和精神检查有时需...
病历书写规范老版与新版之比较2004年版2015年版新版不同之处从总体结构上新版《病历书写规范》将知情同意书另立一章，同时新增《电子病...
