中医院病历质控方法与流程概述:电子病历的应用,使传统的病历质量事后监督转变为事前提醒与事中监督;将传统的病案“终末质控”转变为“环...
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简明病历书写手册(英汉对照)郭航远编著目录第一章病人身份第二章主诉第三章现病史第四章过去史、系统回统和个人史第五章月经、婚姻、生育...
诊断学重点内容绪论1、症状概念:患者主观感受到的异常或不适,如头痛,发热,眩晕等.主诉:迫使病人就医的最明显,最主要的症状或体征及持续时间...
范文范例精心整理word完美格式病历书写基本规第一章基本要求第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等...
10篇完整病历之(一):心内科
湖北省门、急诊病历考核标准门、急诊病历质量考评标准㈠项目分数要求扣分标准扣分一般项目10分一般项目齐全。封面姓名、性别栏尽量要求患者...
灵宝市卫生局住院病历质量考评标准(2010)项目分数要求扣分标准住院病案首页5分按要求规范书写,内容具体、准确、不空项、文字整洁。空项...
医务科病历考核结果反馈单2011年1-3月份综合内科该科本季度存在以下问题:1、病案首页存在漏项、填写不详细,如家庭住址2、药物过敏栏填写...
1/34四川省于2010年8月成立四川省病案质量控制中心同时制定和修改四川省病历评审新标准附件:1、四川省门急诊病历质量评分标准及说明2、四...
..住院病历姓名:白素贞职业:公务员性别:女住址:浙江省杭州市西湖区年龄:50岁入院日期:2014-06-0509:40民族:汉族记录日期:2014-06-0510:40籍...
中西医病历书写范文中医病历书写范文
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.....word格式.整理版《中山大学附属第一医院病历书写基本规范实施细则(2013版)》附一医〔2013〕13号中山大学附属第一医院关于印发《病历...
心血管疾病的病历注意点:(一)病史先天性心脏病者当询明首次出现的症状及年龄,如发绀见于出生时或出生后数天者提示为大血管错位,如到青...
第四届中国国际电子病历·电子签名·电子取证博览会2010中国国际电子病历与医院信息化高峰论坛参会指南一、组织机构:指导单位:工业和信息...
第1页共8页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共8页2011年第二季度归档病历检查通报质控室对二季度4682份...
数字证书在电子医患签名中的应用方案辽宁省数字证书认证中心2010-3-15前言《中华人民共和国电子签名法》于2006年4月1日起正式实施了。根据...
卫办医政发〔2011〕137号卫生部办公厅关于印发《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准(试行)》的通知各省、自治区、直辖市卫生厅...
注意∶请在下面病历对应的病情及检查旁边的“□”前打“√”或()内填写,然后发到我们邮箱:zcq@cureba.com如果自己不会填写,可将此病历打...