病历质量监控病历质量监控20020099年年22月月2266日日几个基本概念几个基本概念•病历—是指医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、...
病历书写与质控病历的作用23病历的作用4病历书写质量管理的目的1.医疗安全目的：以患者安全为出发点，对诊疗过程中涉及落实医疗安全核心制...
病历讨论：这个产妇怎么了？湘南学院附属医院麻醉科王坚病情摘要•女性，29岁，孕4产3（顺产），宫内妊娠40周1天，ROA，单活胎。•试管婴儿...
病历书写中的常见错误病历书写中的常见错误中南大学湘雅二医院内科教研室中南大学湘雅二医院内科教研室蒋云生蒋云生定义定义病历是指医务...
病历书写基本要点1.高质量的病历来源于高标准、严要求。2.书写完整规范的病历，是培养临床医师临床思维能力的基本方法，是提高临床医师业务...
病历书写基本规范高质量的病历来源于高标准、严要求。书写完整规范的病历，是培养临床医师临床思维能力的基本方法，是提高临床医师业务...
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病历缺陷赔偿风险防控专项培训目录病历管理类缺陷一病历书写类缺陷二新条例下病历新规三建议四因病历管理缺陷导致的赔偿一、传统病历管理类...
病历书写规范目录CONTENTS1基本要求2门（急）诊病历书写内容及要求3住院病历书写内容及要求4打印病历内容及要求基本要求1病历指医务人员在...
病历书写规范培训课件病历书写的重要性•病历是重要的医疗文书，是临床诊断依据和治疗效果的客观记载，既有临床价值又有科研意义。•病历是...
岗前培训：上海市精神卫生专业病历书写基本规范培训第一章总则一、前言第一条根据《医疗事故处理条例》、《上海市精神卫生法》、卫生部《病...
长沙市中心医院姚军一、概述病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住...
病历书写规范2016版解读书写基本规则湖北省住院病历质量考核评分标准2.1.1缺记录或未在患者出院（或死亡）后24小时内完成----丙2.2.1缺死亡...
病历书写格式及内容病历书写格式及内容北京****医院***病历书写格式及内容•一.病案首页•．一般项目：要求填写齐全•注：身份证号必须填写...
•主讲人：LOGO病历书写岗前培训XXXX中医医院门诊病历书写质量要点急诊留院观察病历要点住院病历质量要点目录1门诊病历书写质量要点要点如...
病历书写的基本要求和书写要点主讲人：王慧敏一、病历书写的价值和意义：（1）价值：病历是关于患者疾病发生、发展、诊断、治疗情况的系统...
病历的完整性与医疗纠纷的防范病历的完整性与医疗纠纷的防范普兰店市第二普兰店市第二人民医院人民医院医务科医务科邹刚邹刚内容概述：内容...
质量保证部督导专家组唐德燊病历常见问题与解析一般项目主要问题：1、“地址”一项漏填写或错填写:一旦病危，恶意出走等使院方“哑巴吃黄连...
ICU护理查房病历主要医疗诊断•慢性肾功能不全•充血性心力衰竭•高血压3级•前列腺增生症•肠道菌群紊乱•痛风•胃十二指肠溃疡•左膝关节...
