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病历书写常见错误分析凯里市中医（苗医）医院医师：兰方红竖廷憷截猗袼打譬像铠慧怦磊讦怖溘掰杏惮婴虑擢儿低辎闵弗瞪撺洗涑葚逛摄潴蟥枰骚...
病历讨论一内科现病史：患者男，57岁；因“发热两天伴胸痛、气促十余小时”入院；患者于2015年4月23日晚出现畏寒、发热，当时测体温高达3...
EMR电子病历神华科技CONTENTS01EMR电子病历的概念03EMR电子病历的主要功能0204EMR电子病历的功能特点EMR电子病历的优势优点01EMR电子病历的...
左西孟旦在NSTEMI合并急性左心衰竭患者中的应用1例潍坊医学院附属医院心内科李强心血管内科基本信息：杨XX，男，79岁，退休医生。主诉：突...
住院病历书写规范住院病历书写规范骨伤科：谢静萍Whattime?入院记录首次病程出院记录病程记录目录入院记录1入院记录（24h）姓名工作单位性...
《中医临床技能实训》——中医病历及医疗文件的书写《中医临床技能实训》——中医病历及医疗文件的书写住院病历书写入院记录姓名：出生地...
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晕厥病历书写河南省人民医院急诊抢救李猛2019年5月7日什么是晕厥?突发突发、、短暂的意识丧失短暂的意识丧失伴伴晕倒晕倒——突然脑灌注不...
医疗安全警钟长鸣医疗安全警钟长鸣医疗安全警钟长鸣医疗安全警钟长鸣大石桥骨科医院大石桥骨科医院医务科医务科路冬梅路冬梅2018-62018-6这...
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。•2002年8月16日制定的《病历书写基本规范（试行）》于2...
膝关节骨性关节炎（膝痹病）膝关节骨性关节炎（膝痹病）教学病例讨论教学病例讨论201201X-XX-XXX-XX-XX简要病史简要病史•姓名:王XX出生地:...
如何书写病历一、病历的意义1.是医疗过程的全面记录.2.是医生对病人的诊断依据.3.体现出医院的医疗质量、管理水平，反映出医务人员的业务水...
口腔门诊病历书规范2024.10.20李正平1、病历书写总要求2、病历首页3、主诉4、现病史5、既往史、家族史6、体检7、诊断8、处置9、签名病历书...
刘其民口腔门诊病历书写规范LOGO严控费用支出病历书写项目及格式病历书写标准医疗风险把控医疗事故特征医疗质量管理病历书写总要求各科病历...
口腔病历书写1病历首页1、门诊病历手册的首页注明患者姓名、性别、出生日期、民族、工作单位及住址、日期及邮编。2、药物过敏史（由初诊科...
精神科病历书写汕头大学精神卫生中心精神科病历书写一、病史采集基本内容1、病史采集2、体格检查和神经系统检查3、精神状况检查4...
论精神科病历书写（一）运行病例总体较好存在部分问题现行病历书写要求主要内容病例书写全面、系统记录、打印及时特别是入院检...
精神分裂症的病历分享单位：滁州市第二人民医院精神二病区王雷临床报告演讲者滁州市第二人民医院（精神二病区）王雷主治医师病例基本...
肺癌患者护理疑难病历讨论2015.09.23王常兵34床，患者谭英维，男，71岁，于2015年8月17日09时35分因“反复上腹部疼痛20余天。”门诊收入神...
