ONEKEEPVIEW解读新版电子病历应用管理规范课件•新版电子病历应用管理规范概述•新版电子病历应用管理规范详解•新版电子病历应用管理规范...
附件1医疗机构(组织机构代码:)医疗付费方式:□住院病案首页健康卡号:第次住院病案号:姓名性别□1.男2.女出生日期年月日年龄国籍(年...
内部资料,严禁外传电子病历系统(医生系统)简易操作手册版本号:V1.02009年8月19日一、系统说明病历作为患者信息的载体,集中反映了患者...
首次病程记录2009-10-199:40患者,男,33岁,因“腰痛1周”于2009年10月19日由门诊以“腰椎间盘突出症”诊断收入院。(一)、病例特点:...
pH升高,使阿斯匹林解离型增多,吸收减少,排出加快,药效维持时间也相应缩短。2.2溶解度与pH抗酸药氢氧化铝、三硅酸镁等多价金属离子的药物和...
三基培训病历书写规范试题含答案五篇第一篇:三基培训病历书写规范试题含答案三基培训病历书写规范测试题姓名:得分:一、单选题:1、主诉的...
入院病历姓名李希顺工作单位职别上海市商业二局人事科干部性别男住址上海市威海路65弄182号年龄50岁入院日期1991-3-2911:00婚否已病史采取...
电子病历基本规范(试行)第一章总则第一条为规范医疗机构电子病历管理,保证医患双方合法权益,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗...
入院记录姓名:XX职业:居民性别:男年龄:岁婚姻:已婚民族:汉族工作单位:住址:供史者:患者本人可靠程度:(可靠)出生地:入院时间:...
操作时间:抢救记录记录时间:参加抢救医务人员姓名及专业技术职务:病情变化开始时间及情况、抢救时间及措施有创操作记录记录时间:操作名...
河北省卫生厅关于印发《河北省医疗机构住院病历书写规范细则》和《河北省医疗机构门诊病历书写质量评估标准(试行)》的通知各市卫生局,华...
入院记录姓名:郑建林发病节气:小寒性别:男病史陈述者:本人年龄:49可靠程度:可靠民族:汉工作单位:洛阳市xxxxxx婚况:已婚家庭地址:...
所谓的光辉岁月,并不是以后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。主诉:右手拇指及食指麻木10天现病史:10天前患者受凉后感肩部...
骨科病历书写规范及案例一、现病史1.损伤:损伤情况(时间、地点、致伤种类、受伤姿势),局部及全身症状,现场救治情况。2.炎症:发病缓...
辩证施护个案护理病历科别内三姓名罗美顺诊断慢性胃炎伴出血2011年2月8日责任护士:XXX入院评估表科别内三姓名罗美顺性别女年龄42床号19住...
入院记录姓名:出生地:性别:联系住址:年龄:入院日期:民族:汉族记录日期:职业:病史陈述者:婚姻:已婚发病节气:主诉:摔伤致右肩部...
姓名孟繁程出生地北京性别男性职业及工种居民年龄50岁民族汉族婚姻状况已婚工作单位:宣武区红义物业管理公司家庭地址:宣武区三义西里七号...
2023年门(急)诊病历书写基本规范考试试题您的姓名:[填空题]*_________________________________您所在科室:[单选题]*○心血管内分泌科...
页脚内容精品整理全国三级综合医院病历质量评比活动病历质量评价标准卫生部医政司二00九年十月病历质量评价标准一、入院记录25分书写项目项...
病历编码讲堂一疾病术后诊断选择及编码汇总一、疾病术后再入院主诊断选择及编码原则编码员应根据病人此次住院的目的进行主诊断选择及编码,...

