止痛药的用药注意事项VIP免费

止痛药的用药注意事项什么是止痛药？止痛药是指可部分或完全缓解疼痛的药物，有非甾体抗炎药和中枢性止痛药两类。常见止痛药有阿司匹林、去痛片、扑热息痛、保泰松、罗非昔布等。止痛药的作用有哪些？止痛药主要作用于中枢或外周神经系统，选择性抑制和缓解各种疼痛，减轻疼痛而致恐惧紧张和不安情绪疼痛的药物。包括以吗啡为代表的麻醉性镇痛药和以阿司匹林为代表的解热镇痛抗炎药,在解除患者痛苦方面发挥了巨大作用。滥用止痛药的危害疼痛是最为常见的临床症状，包括生理性疼痛和病理性疼痛两大类。人们常常通过服用止痛药来缓解各种疼痛，但也因此出现了滥用止痛药的严重问题。滥用止痛药可使用药者发生过敏反应、胃黏膜损害或胃出血、肝肾、听力损害、血压波动，甚至可使用药者罹患心脏病。使用止痛药的原则按时给药根据疼痛程度、规律及首次有效止痛时间，应按时给予止痛药，以保持药物在血液中的浓度，将疼痛刺激控制在痛阈之下。按阶梯用药一般首先使用非阿片类药物，如果所用药物、剂量及用法不能达到止痛效果，可加用弱阿片类药物，如果二者合用后仍不能止痛，则可以使用强阿片类药物。交替用药长时期反复使用同一种止痛药物，身体会产生耐药性，不应依靠增加剂量实现止痛效果，应及时改用其它止痛药物代替。服用止痛药注意事项一、要避免联合应用止痛药。在临床上，不少疾病的治疗都需要联合用药，如高血压、冠心病、消化性溃疡等都可通过联合用药进行治疗。但是，在止痛药的应用上，则应尽量避免联合用药。尤其是绝对不能同时口服两种以上的止痛药。二、要避免大剂量地使用止痛药。有些人在使用常规剂量的止痛药效果不佳时，往往不去查明致病的原因调整用药，而是不断地增加止痛药的剂量。殊不知，大剂量地使用止痛药极易发生各种不良反应。因此，必须严格掌握止痛药的剂量。即使患者使用止痛药后疗效较差，也不可超过规定用药剂量的上限使用止痛药。三、要避免长期服用同一种止痛药。若患者长期服用同一种止痛药可明显增加不良反应的发生几率。患者在需要长期服用止痛药时，首先应遵守正确的用药间隔时间，其次要定期更换止痛药的品种，不要在长时间内服用同一种止痛药。四、不可空腹服用止痛药。患者如空腹服用止痛药可引起胃部不适、消化不良和上消化道出血等症状。所以，患者必须在饭后服用止痛药，尤其不能在空腹时服用阿司匹林、消炎痛等非甾体类抗炎镇痛药。五、不可在饮酒的前后服用止痛药。酒精可增加止痛药的毒性。患者若在饮酒的前后服用止痛药可造成肝脏和肾脏的损害。因此，在服用止痛药期间必须戒酒，并禁止饮用含有酒精的饮料。不宜服用止痛药的人群高龄专家介绍，与年轻人相比，老年人机体防御能力下降，如黏膜防御作用变差等，出现胃出血以及穿孔的风险增加13.2倍。因此，如需服用非甾体抗炎药，最好选择对胃肠道副作用较小的类型，如塞来昔布。单纯吸烟增加消化道溃疡风险1.9倍，吸烟同时使用非甾体抗炎药增至4倍。有胃病胃不好的人服非甾体抗炎药，无疑是雪上加霜。有研究显示，胃肠道疾病患者在150天内单次服用非甾体抗炎药，发生上消化道出血风险增加2.4倍;多次服用后该风险增加7.4倍。吸烟酗酒长期酗酒伤胃，很多人在出现腹痛、腹胀时常服用非甾体抗炎药止痛。研究表明，与不使用布洛芬相比，频繁饮酒者经常服用布洛芬会使胃肠道出血风险增加2.7倍，偶尔服用增加1.2倍。服用抗凝剂抗凝剂适应症广泛，可用于防治动、静脉血栓栓塞等多种疾病。有研究显示，布洛芬会影响阿司匹林和氯吡格雷的抗血小板聚集作用。使用抗凝剂再用非甾体抗炎药时胃出血风险增加12.7倍，低剂量阿司匹林联合非甾体抗炎药时为7.7倍。使用激素类药物从风湿性关节炎、强直性脊柱炎等风湿性疾病和自身免疫性疾病，到过敏性鼻炎、湿疹、哮喘等过敏性疾病，都会用到糖皮质激素类药物。单用非甾体抗炎药出现消化性溃疡的风险增加3.8倍，单用糖皮质激素是2.6倍，两药联合应用该风险增加近9倍。